于己百教授简介

于己百教授，年4月生，山东省烟台市人。18岁时随父学习中医，并为人治病。其父于有五先生为北平华北国医学院第一届毕业生，为施今墨先生的高徒，著名中医临床家、教育家。于教授于年经国家考试院特考及格，获中医师资格，年考入兰州大学医学院学习西医学，医院、甘肃省新医药研究所、甘肃中医学院工作，历任甘肃省新医药研究所副所长、甘肃省中医学会副理事长兼秘书长，甘肃中医学院院长、甘肃省中医学会理事长，为全国名老中医、中国百年百名中医临床家，年、年被国家人事部、卫生部和国家中医药管理局确定为第一、二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，年被甘肃省人民政府授予“首届甘肃省名中医”称号。

于教授穷毕生临证所得，创制的胃炎宁胶囊、萎胃宁蜜丸、胃溃宁胶囊、肠炎丸、清胃增食煮散、健脾增食煮散、解热止咳煮散、促孕散（汤剂）、更年宁（汤剂）、肌瘤宁胶囊、痛风煮散、眩晕宁（汤剂）等，在临床上有着良好的效果，在甘肃及其周边地区有重要影响。于教授培养了赵健雄、郭志、张士卿、邓沂、于善哉、李金田等一大批具有浓厚中医特色的人才，促进了中医学的代代相传。

贾某，男，5岁。年5月5日就诊。

主诉：咳嗽2周。

现病史：家长代诉患儿2周前曾因“上呼吸道感染”，经西药抗菌消炎治疗，发热消退，鼻塞流涕、头痛身痛等全身症状缓解，但咳嗽久治不愈。诊见咳嗽阵阵、夜间较甚，痰不多、色白黄、咯吐不爽，咽痒咽干，胸闷不适，大便较干，舌尖红苔薄色白而干，脉弦滑稍数，肺部闻诊两肺呼吸音粗糙。

中医诊断：小儿咳嗽。证型：痰热壅肺，气道不利。

西医诊断：小儿气管炎。

治法：清热泻肺，止咳化痰。

基本方：小儿解热止咳煮散。

处方：麻黄10g杏仁12g炙甘草10g生石膏30g胆南星10g地龙12g百部12g紫菀10g，款冬花10g黄芩12g麦冬15g葶苈子10g大枣6枚鱼腥草15g

上药粉碎，入两个纱布袋中，用开水冲沏或煎煮5～10分钟，饮服。上午1袋，下午1袋，一日服2袋。水煎，分2次服。

5月7日复诊：服药2剂，咳嗽、咽痒大减，咽干消失，大便正常。上方减款冬花、葶苈子、大枣、鱼腥草，加枳实10g、玉片10g，再进2剂。

5月9日三诊：家长诉说小儿服药2剂，咳嗽全止，大便自调，诸症悉除。检查：肺部闻诊两肺呼吸音粗糙消失，舌红苔薄色、脉沉细弦。病已痊愈，停止治疗。

于己百教授认为：小儿气管炎咳嗽证属“阵咳、呛咳”，病因痰热盘踞、气道阻滞、腑气不通、肺气上逆而发。故治疗重在清热化痰、兼及通腑降气，盖痰热一除、腑气一通，则气道通畅、肺气得降而咳嗽自平。

临床上小儿气管炎所引起的咳嗽往往继发于感冒之后，多数患儿发病后家长常常首先选择西医抗菌消炎治疗，治疗后发热恶寒、头痛身痛等全身症状缓解而咳嗽却久久不愈，此时患儿家医院要求服用中药治疗。

小儿气管炎咳嗽证属“阵咳、呛咳”，病因痰热盘踞、气道阻滞、腑气不通、肺气上逆而发。其治疗重在清热化痰、兼及通腑降气，盖痰热一除、腑气一通，则气道通畅、肺气得降而咳嗽自平。方用经验方“小儿解热止咳煮散”。

基本处方：麻黄10g，杏仁12g，生石膏30g，炙甘草10g，葶苈子10g，大枣6枚，胆南星10g，地龙12g，鱼腥草15g。上药粉碎，入两个纱布袋中，用开水冲沏或煎煮5～10分钟，饮服。上午1袋，下午1袋，一日服2袋。

常见加减：

咯吐黄痰，加黄芩10g、麦冬12g以清热化痰。

咯吐白色泡沫痰，加紫菀10g、冬花10g以化痰止咳。

咽喉疼痛，加板蓝根12g、牛蒡子12g、玄参12g清热、利咽、止痛。

大便不干，去葶苈子、大枣，加茯苓杏仁甘草汤（茯苓12g）以化湿行水、降气止咳。

于己百教授临床治疗小儿咳嗽，经验丰富，疗效卓著，有感兴趣的朋友可以查阅邓沂教授主编的《于己百医案精解》（人民卫生出版社出版）。

小编提醒：文中所提及的方药在使用中应注意辨证施治！非医学背景朋友需在中医师指导下使用！

本文选自邓沂教授主编的“十五”国家科技攻关计划“名老中医学术思想、经验传承研究”项目入选名家学验薪传丛书《于己百医案精解》（人民卫生出版社出版），最终解释权归原作者所有。由“微言精医”







































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