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杏前葱豉汤（辛润温开法）清叶天士经验方光杏仁三钱前胡一钱五分嫩苏梗一钱五分广皮红八分，蜜炙淡豆豉二钱生枳壳一钱苦桔梗七分鲜葱白三枚治秋风初凉，西风溯飒，暴感风燥。头痛身热，鼻塞怕风，恶寒无汗，皮肤干痛，干咳连声，胸满气逆，两胁串痛。舌苔白薄而干。脉右浮涩，左浮弦紧者。近代何廉臣：此苦温平燥，辛以散风之法。故用杏、前、枳壳，味苦微辛，温畅肺气为君，遵《内经》“燥淫所胜，平以苦温。”之旨；惟风淫所胜，必先辛散，故用苏、橘、葱白，辛润疏解为臣；佐以豆豉，和中发表，开发上焦抑郁；使以桔梗，味淡微苦，轻宣肺经气滞。是为秋伤风燥，暴凉外束之初方，谨可服一二剂，切勿多投（《重订广温热论》）。例何拯华治凉燥犯肺案（选自《全国名医验案类编》）单××，男，36岁，业商，住单港。原因：秋深初凉，西风肃杀，适感风燥而发病。症候：初起头痛身热，恶寒无汗，鼻鸣而塞，状类风寒，惟口唇燥咽干，干咳连声，胸满气逆，两胁串痛，皮肤干疼。诊断：脉右浮涩，左弦紧。舌苔白薄而干，扪之戟手。此《内经》所谓“大凉肃杀，华英改容，胸中不便，咽塞而咳”是也。疗法：光杏仁9克前胡4.5克苏叶梗4.5克新会皮4.5克紫苑9克鲜葱白3枚淡豆豉9克炙百部4.5克桔梗3克炙甘草1.8克次诊：周身津津微汗，寒热已除，胁痛亦减，惟咳嗽不止。痰多气逆，胸前满闷，大便燥结。脉右浮滑，左手弦紧已除。舌苔转为滑白，此肺气之膹郁，虽已开通，而胸腹之伏邪，尚多闭遏也。治以辛滑通润，流利气机，气机一通，大便自解。用五仁橘皮汤加蒌、薤。此方：甜杏仁12克，去皮，杵柏子仁9克，杵生姜1.2克拌捣全瓜蒌15克松子仁9克，去皮，杵栝蒌仁12克，杵干薤白6克，捣蜜炙橘红3克效果：一剂而便通咳减，再剂而痰少气平。秋令感伤，有温燥，凉燥之辨，若其时久晴无雨，秋阳以曝，感之者多病温燥，较暮春风温为重；若其时秋深初凉，西风肃杀，感之者多病凉燥，较冬日风寒为轻。沈日南《理性大全》谓燥为次寒，此之谓也。叶氏此方，见于何廉臣《重订广温热论》中，亦治燥凉之方也。即《叶香岩三时伏气病篇》所谓“秋深初凉，稚年发热咳嗽，证似春月风温证”是矣。“如果暴凉外束，身热痰嗽，只宜葱豉汤，或苏梗、前胡、杏仁、枳、桔之属，仅一、二剂亦可”是也。
杏苏散（苦温含甘辛法）清吴鞠通《温病条辨》苏叶二钱杏仁三钱前胡一钱五分苦桔梗一钱五分炒枳壳一钱五分制半夏二钱橘皮一钱五分茯苓四钱生姜二片大枣三枚水二碗，煎至一碗，温服。秋深初凉，西风肃杀，感受凉燥。初起头痛身热，恶寒无汗，鼻鸣而塞，状类风寒。惟唇燥咽干，干咳连声，胸满气逆，两胁窜痛，皮肤干痛。舌苔薄白而干，扪之戟手者。清叶天士：秋深初凉，长年发热咳嗽，证似春月风温证。但温乃渐热之称，凉即渐冷之意。春月为病，犹是冬令固密之余，秋令感伤，恰值夏月发泄之后，其体质之虚实不同……如果暴凉外束，身热痰嗽，只宜葱豉汤，或苏梗、前胡、杏仁、枳、桔之属，仅一、二剂亦可（《叶香岩三时伏气病篇》）。清吴鞠通：经有嗌塞而咳之明文，故上焦之病自此始。燥伤皮毛，故头微痛恶寒……鼻塞者，鼻为肺窍；嗌塞者，嗌为肺系……无汗者，凉搏皮毛也。今世用杏苏散通治四时咳嗽，不知杏苏散辛温，只宜风寒，不宜风温。若伤燥凉之咳，治以苦温，佐以甘辛，正为合拍（《温病条辨》）。清张秉成：夫燥淫所胜，平以苦温，即可见金燥之治法。经又云：阳明之胜，清发于中，大凉肃杀，华英改容。当此之时，人身为骤凉所束，肺气不舒，则周身气机为之不利，故见以上等证。方中用杏仁、前胡，苦以入肺，外则达皮毛而解散，内可降金令以下行；苏叶辛苦芳香，内能快膈，外可疏肌。凡邪束于表，肺气不降，则内之津液蕴聚为痰，故以二陈化之。枳、桔升降上下之气，姜、枣协和营卫，生津液，达腠理，且寓攘外安内之功，为治金燥微邪之一则耳（《成方便读》）。清李畴人：此方治伤风咳嗽。以紫苏芳香辛散，宣散肺家风寒而利气。杏仁泄肺，降气消痰，桔梗、枳壳开泄肺气，而利咽喉。前胡、甘草降肺散风开结，陈皮、半夏化痰利气，茯苓渗湿，佐陈皮以消痰。形寒畏寒，口不燥，加生姜、红枣；畏热口燥，加芦根（《医方概要》）。
例严二陵治凉燥案（选自《中国现代名中医医案精华》）王××，48岁。主诉：头巅胀痛，恶寒咳嗽，咯痰稀薄。诊查：鼻塞咽干，脉象浮弦，舌苔薄白。辨证：秋燥寒凉之气外束于表，肺先受邪。治法：经云：燥凉所胜，平必苦温。仿杏苏散主之，佐入宣泄化浊之品。处方：苦杏仁12克紫苏叶5克粉前胡12克玉桔梗5克生甘草5克薄荷2克白茯苓12克炒枳壳8克仙半夏5克化橘红3克白蒺藜12克款冬花9克二诊：药后头痛已减，咳嗽痰薄，咽干唇燥。舌苔薄白腻，脉象弦滑。守原法出入。处方：粉前胡12克紫苏叶8克苦杏仁12克玉桔梗5克白茯苓12克炒枳壳6克仙半夏5克化橘红3克款冬花9克大玉竹12克清炙枇杷叶12克（包）费伯雄谓：“立秋以后，湿气去而燥气来，初秋尚热，则燥而热；深秋既凉，则燥而凉。”吴氏杏苏散，乃治凉燥之方也。苏叶味辛气香性温，入手太阴气分，温而不燥，疏风散寒；杏仁味甘苦性温，入手太阴气分，润燥化痰，肃降肺气，以之为君。半夏、橘皮、茯苓，燥湿化痰，前胡下气化痰，以之为臣；桔梗、枳壳，一升一降，开畅气机，以之为佐；生姜、大枣谐和营卫，以之为使。
为人父母者，不知医为不慈，为人子女者，不知医为不孝。欢迎大家光临彩云长在的
