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ANSWER研究报告指出:血清WFA+-M2BP由肝星状细胞分泌,并增强Kupffer细胞对Mac-2的合成,从而使肝星状细胞具有纤维化作用。WFA+-M2BP的准确性诊断可用于评估慢性乙型肝炎患者、慢性丙型肝炎、非酒精性脂肪肝疾病等肝纤维化的程度。此外,还是预测HBV-和HCV相关HCC发展的风险因素。
一项发表于ClinMolHepatol的临床研究旨在确定血清紫藤花凝集素阳性人Mac-2结合蛋白水平是否可以预测根治性切除术后乙型肝炎病毒相关肝细胞癌的复发。
该研究者采用回顾性队列研究,纳入名接受根治性肝癌切除的慢性乙型肝炎患者,以研究WFA+-M2BP在预测接受根治性切除的HBV相关的HCC患者中肝癌复发的纵向预后表现。
结果显示在随访期间(中位22.6个月),有64例(37.6%)患者复发。在多变量分析中,WFA+-M2BP水平是总体(危险比[HR]1.)、早期(HR=1.)和晚期复发(HR=1.)的独立预测因子,此外还与男性、去-羧化凝血酶原水平、最大肿瘤大小、门静脉侵犯和卫星结节(P均〈0.05)有关。但是,WFA+-M2BP水平不能预测肝切除术后B-C级肝衰竭。敏感性(30.2%)和特异性(90.6%)之和最大的截断值为2.14(受试者工作特征曲线下面积=0.,P=0.)。WFA+-M2BP水平2.14的患者比WFA+-M2BP水平≤2.14的患者更容易复发(P=0.),在总复发(56.0vs.34.5%,P=0.)和早期复发(52.0vs.20.7%,P=0.)方面,WFA+-M2BP水平2.14的患者术后预后较差。该研究得出结论WFA+-M2BP水平与治愈性切除后HBV相关的HCC复发风险之间存在显着相关性。但是,进一步的研究应调查应将WFA+-M2BP水平纳入针对CHB患者的量身定制的术后监测策略中。
摘译自KimHS,KimSU,KimBK,etal.SerumWisteriafloribundaagglutinin-positivehumanMac-2bindingproteinlevelpredictsrecurrenceofhepatitisBvirus-relatedhepatocellularcarcinomaaftercurativeresection[J].ClinMolHepatol,,26(1):33-44.
福建中医药大学中西医结合临床级研究生黄丽玲报道(指导老师:唐金模)
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