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这个咱们中医叫喉痹，当然了引起的原因很多。总的来说就是痰湿气滞影响这个喉部。中医呢、也管这里叫气街，肺气胃气都会走这里。所以这个地方也算支气管食管冲脉妊脉心气走的地方也是一个关口。比较重要。

如果是急性的就分寒热这个寒热走明显的区分。而慢性的是结住的。就跟绳子打了死结一样。今天咱们来分析一下这个慢性的。首先基础疾病肯定是痰饮喽。而这个地方是气街又跟气扯上关系了。那么就形成了气湿痰这三样东西结在这里了。

处理这个问题首先从本质上分析的话是痰饮。是身体里主管湿的功能出了问题。还有一个就是逆气。滞气。所以治疗当然以行气祛湿化痰为主了。流病凝结了得用一些散结的药物了。

有一个同学首先想到重楼。其实不用那么厉害的。重楼的作用跟半夏桂枝散是一样的。怕半夏太厉害就用点苦酒。这个苦酒可以防止半夏的燥烈之性。

顺便说一下苦酒这个苦酒是以前的前辈们在用米酿酒的时候失误发现的。酿酒的人也知道酿酒和醋都是差不多的把米发酵的过程。所以用的苦酒是米醋、如果有点度数就更好了。

黑醋也行的这个没有什么绝对要求就是要真的发酵过的才行。勾兑的就别用了。影响疗效。说这些是穿插一些中医知识。重楼是软坚散结的很强性篇寒一些对于慢咽用不着那个。喉癌化热化毒的时候用。这里不用。

仲景对于喉痹用的最多的是射干、紫苑、款冬瓜，半夏苏叶厚朴桂枝生姜桔梗等。其中又分散结行气软件去邪行滞气等专类的本草。

这个是专门针对喉部产生这个结滞的产物的治疗时候用的。先把这个方在这里。

那么我们进去疾病的根本实质性的问题上。这种问题的产生有两大原因1呢是痰饮，2呢是气滞。所以治疗这个必须结合去痰饮跟解决滞气同步进行。把这个根本问题针对性的做出施治的基础上可以加上面那些散结的行气的。这是一个好的中医的认识疾病的解决疾病的顺序问题租方施治的思路。取得疗效的保障体系。这是中医思维。

仲景第一个针对滞气用了半夏厚朴汤、其中以苏叶为行气的选择性用药。苏叶可以行气降气，散滞气。气不行了那么水液代谢也会跟着停滞那么用了辛温的半夏温化水饮的半夏。

仲景第二个针对痰饮的出了方子就是苓桂术甘汤。还有一个就是肾气丸。说到这里一个是实性的痰饮一个是虚行的痰饮。包括目前常用的二陈丸四君子都是针对痰饮的。还有桂枝附子汤白术附子汤真武汤小青龙汤。这些都是针对饮和痰的。那么如何去选择呢。这就要从饮和痰要分开看。

人的身体五脏主湿的脾主水的是肾。简单理解呢。治疗水我们从肾和胃出发。治疗痰我们从脾和肠出发。辩证在这个伤寒论金贵里都有。一半这个地方血淤是不考虑的我认为湿痰凝结在气汇的地方了解决身体根本湿的问题解决气的问题解决气逆与行气散滞气。

所以我们要分析是哪个气？比如肺气胃气肝气肾气等只要知道结在喉部的这个滞气来子于哪里？比如肝气可以用郁金香附我喜欢用辛温来行气。比如胃气用白芷砂仁肾气用川芎细辛脾气用枳实肠气用来福子橘皮等又能破滞气又能降气。桂枝呀大腹皮等等。有很多可以选择。行湿用白术大家记住白术是让湿动。苍术是燥湿所以在江浙一带喜欢苍术白术藿香啥砂仁一起用来动这个湿之后用莲子薏仁来渗湿他们不利湿让湿从大便走而北京东北喜欢利湿用茯苓泽泻之类来从小便排。因为南方人很注重阴。而北方很惧怕阴。这是地域使然。南方热容易耗津伤液北方寒容易由寒停滞。

所以对于湿跟顺气作为治疗这种问题的根基添加散结滞的就是解决这些问题的正确施治。

由于饮食不节饮食的可以用平胃丸或散作为基础加半夏厚朴加紫苑射干。因为有半夏厚朴完全可以针对这个痰跟滞气。射干散喉咙的结滞很好。款冬花也是一种。如果牵扯到肝气就香附旋复花降肝气香附行肝气。实在不行加点青皮。这个五指毛桃对脾胃肝胆的湿很好因为还能行气。寒热不是太篇的。如果是肾气的最好用桔梗喉咙这个地方肾气一半不以气的形式来参与肾气主要走后背和冲壬督有是脑。喉咙以这个胃和肝的关系最密切。

一次把自己治疗慢咽好一些的医案分享给大家。总的来说陈皮桔梗生姜厚朴这样会有很大帮助。

大有