单药一味敌顽疾

款冬花

蒋健，字奕安，号石羽全人，玉一斋主人，上海市名中医，上海中医院主任医师，教授，博士生导师，擅长中医脾胃病及内科杂症的治疗。门诊时间：周二、三上午（东院），周四上午（西院）；膏方门诊：周二、周日上午（东院），周四上午（西院）。

单味药系列过半，有医生说门诊不能开单味药，因为单方医保不报销…有患者说一味药太少，能治病吗？医生您给多开点…好吧…不过小编还是会本着好好学习、天天向上的态度继续编辑下去哒~

冬天说来就要来了，这期就跟着蒋老师认识一朵只在冬天开的花——款冬花；也别错过文末的节目预告，蒋老师将做客电视节目，给大家讲讲一个通常在冬天吃的方——膏方。

?王女，44岁，年11月18日就诊。主诉：每日咳嗽已有两周多，干咳，多因咽喉痒而咳，夜重于昼，舌淡红，苔薄，脉细弦。去年夏天因空调受凉后，也曾发生慢性咳嗽，冬天为甚，直至今春方始好转，西医多方求治无效。处方：款冬花30g，7剂。水煎服。

?二诊（12月5日）：服药以来，咳嗽日减，服至第5剂时咳止。晚间因唇干而醒，舌淡红，苔薄黄，脉细弦。今拟处方养阴润燥：生地15g，天冬15g，麦冬12，玄参12g，淡竹叶10g，芦根30g，桑叶15g，甘草6g，川石斛15，7剂。?

款冬花辛甘温润，入肺经气分，兼入血分。以其温而不热，辛而不燥，甘而不滞，为润肺化痰止嗽之良药。故凡一切咳嗽属于肺病者，不论外感内伤，寒热虚实，皆可施用，用于肺虚久嗽、肺寒痰多之咳嗽最为适宜，而肺热痨嗽、咯血等症亦常用之。《日华子本草》谓其“润心肺，益五脏，除烦，补劳劣，消痰止嗽。肺痿吐血，心虚惊悸皆用之。”《药品化义》：“冬花，顺肺中之气，又清肺中之血。专治咳逆上气，烦热喘促，痰涎稠粘，涕唾腥臭，为诸证之要剂，如久嗽肺虚，尤不可缺”。?

现代药理研究发现，款冬花含款冬花素、款冬二醇、芸香甙、金丝桃甙、蒲公英黄色素、挥发油、鞣质等成分。款冬花煎剂及乙醇提取物有镇咳、祛痰和平喘作用，对胃肠道平滑肌有解痉作用。?

款冬花一般用量在6～12g，本案单用，所以重用至30g。笔者曾在复方中重用本品至50g,迄今并未发现不良反应。?

款冬花

款冬花干燥花蕾

（入药部分）