咳嗽总有痰都看过来
咳嗽有痰是非常常见的情况，但是这个痰和咳嗽一样，非常难消除，每天堵在嗓子眼上，很难受。有的时候很容易吐出来，感觉还好点，但是有时候咳又咳不出来，或者小宝宝不会吐，明明到嗓子眼上了，它又咽下去了，真的听着就很急人。
中医是怎么处理呢？就是化痰，把痰稀释掉，然后排到胃里，让胃消化掉。
但是痰有的是白色的，有的时候是黄色的，有的甚至会结成块。所以痰就有了寒热之分，用药当然也不一样。
先看寒痰和热痰的区别和治法的区别
寒痰：
风寒袭肺，肺气失宣。症见咳嗽反复发作，咳声重浊，胸闷气憋，早上起来咳嗽加剧，痰多，痰粘稠，痰为白色或者灰色，痰咳出后会感觉胸部气憋的情况缓解。并伴有鼻塞、流清涕、肢体乏力酸楚、舌苔白腻。
咳嗽有痰只是受寒之后的症状之一，他会伴随很多其他的症状，所以很容易区别出来。但是有痰之后呢，我们治疗的时候不但要散寒，还要化痰。
治法：宣肺散寒，燥湿化痰，理气止咳。
热痰：
痰热蕴肺，肺失宣降，或痰热化火，灼肺伤络，或痰热壅盛，气机不利，导致的咳嗽有痰兼热证。具体表现为咳嗽气急、痰多色黄质稠，甚或痰中带血，难以咯出，舌质红苔黄腻等。可兼见胸胁胀满，咳时引痛，面赤身热，口干而黏，欲饮水。
所以这个热痰也不是热证的唯一症状，他都伴随着其他很多兼证，我们不但可以从痰的颜色，还可以从其他兼证上看出来，比如咳时引痛，面赤身热等。
我就在去年的时候，就得过一次这样的咳嗽，咳嗽胸口有隐痛感，在门口诊所输液不行，医院看专家号，结果拍了片子抽了血，然后开了药又输液，回家吃了药很多天依然不见好。对于我这种平时身强力壮的人来说，真的感觉世界末日似的。哎…想想都是泪水啊
所以赶快看看是怎么治疗的，以防止悲剧在发生。
治法：清热肃肺，豁痰止咳。
普通化痰：
先看这个普通化痰的，不管是寒痰还是热痰，二陈丸都可以治。
二陈丸
组方：陈皮、半夏、茯苓、甘草
功效：燥湿化痰，理气和胃。
用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多，胸脘胀闷，恶心呕吐。
这四种药组合，就是燥湿化痰，理气和胃，先代谢掉已有的痰，然后让身体不要再生痰。这个方子非常有名，并且这个方子的汤剂更有效，如果没有条件，或者懒也可以吃中成药。
如果痰很多，你可以按照说明书上的1.5倍吃。这个药里面没有止咳的药，也没有宣肺的药，所以常常作为打底方，和其他的药配伍着一起来用。
寒痰：
1、橘红痰咳液
组方：化橘红、百部（蜜制），茯苓，半夏（制），白前，甘草，苦杏仁，五味子
功效：理气化痰，润肺止咳。
用于痰多，气喘痰浊阻肺导致的咳嗽，支气管炎，咽喉炎。
这个药其实挺有名的，这个里面的化橘红是主药，性温，有散寒燥湿理气化痰的功效，所以他用在寒咳上效果最好。百部也是性温，可以润肺下气止咳，降逆肺气。
白前也是性温，可以燥湿化痰止咳。五味子酸收，可以敛肺生津。里面的茯苓、半夏、甘草就是二陈丸的方子。
因为这里面几位药都是温性的，所以不但可以化痰还可以散寒。这样就记住了这个药是用在寒痰的时候。
2、桂龙咳喘宁胶囊
组方：桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、炒苦杏仁
功效：止咳化痰，降气平喘。
用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽，气喘、痰涎壅盛。
这个药广告好像多一些，听着就很耳熟，这样药为什么可以用在寒痰的时候。
这里面的桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草其实是桂枝汤的组方，所以这个方子就有了桂枝汤的功效，他有辛温解表调和营卫的功效。
龙骨、牡蛎，他们是一对好朋友，经常搭配着使用。他们都有降气下逆的功效。
半夏、瓜蒌皮、苦杏仁他们都有化痰降逆的效果，黄连还可以清热，如果已经有一点郁热了，加一点黄连更好可以清热。
在讲受寒引起的感冒咳嗽时候，讲过通宣理肺丸、风寒感冒颗粒、风寒咳嗽颗粒，这儿作为一个补充，所以大家可以结合着看。所以对于这种受寒引起的咳嗽有痰的症状，只要是散寒、祛痰、润肺的我们都可以用。
接下来看热痰，生活中热痰比寒痰更多见，也更难治疗。
热痰：
1、橘红丸
组方：化橘红、陈皮、半夏（制）、茯苓、甘草、桔梗、苦杏仁、紫苏子（炒）、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、浙贝母、地黄、麦冬、石膏
功效：清肺，化痰，止咳。
用于痰热咳嗽，痰多，色黄黏稠，胸闷口干。
有的朋友看到这个化橘红肯定该问了，哎这里面怎么又有化橘红了？有这样问题的朋友一定要淡定。听我继续往下说。
中药治病不是只看其中一味药，一定要看整体的搭配和方向。中医治病不是一定说热病不能用热药，寒病不能用寒药。有的寒热夹杂，所以用药的时候就要既有清热的，又有散寒的。
这个虽然最前面的是化橘红，但是后面紧跟着的就是二陈丸的组方，可以燥湿化痰，理气和胃。后面的苦杏仁、紫苏子、紫菀、款冬花都是最常见的止咳降逆的药物。
然后接下来的瓜蒌皮、浙贝母、地黄、麦冬、石膏都是清热生津，化痰散结的药了。于是他们的整体功效就是止咳化痰，清热散结。这里的化橘红就是用了它化痰的功效。
2、清肺宁嗽丸
组方：黄芩、桑白皮（蜜炙）、天花粉、浙贝母、知母、前胡、麦冬、百部、桔梗、苦杏仁等
功效：清肺、止咳、化痰。
用于肺热咳嗽，痰多粘稠。
这个里面基本上是清一色的清热泻火、滋阴生津、清肺化痰的药了。所以这个药的功效就是清热、止咳、化痰。用在肺热痰热粘稠的时候，是正好的，没毛病。
3、清肺化痰丸
组方：酒黄芩、苦杏仁、瓜蒌子、川贝母、胆南星（砂炒）、法半夏（砂炒）、陈皮、茯苓、麸炒枳壳、蜜麻黄、桔梗、白苏子、炒莱菔子、蜜款冬花、甘草
功效：降气化痰、止咳平喘。
用于肺热咳嗽，痰多作喘，痰涎壅盛，肺气不畅。
这个药名字听着就是化热痰的，清肺嘛！里面又见二陈丸的茯苓半夏陈皮甘草。这个药跟前面的清肺宁嗽丸差不多，但是又加了几个化痰的药，所以这个药化痰的能力更强一些，如果痰多痰黄痰厚就首选这个。
4、肺力咳合剂
组方：黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药
功效：清热解毒，镇咳祛痰。
用于痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄，支气管哮喘，气管炎见上述症候者。
这个方子与前面的几个相比，它清热解毒的力量更大一些，用西医的话讲就是消炎，所以他可以用在各种炎症上。
他前面的黄芩、前胡、百部都很平常，但是紧跟着的红花龙胆却很不寻常，听着名字就很霸气，他是一朵很漂亮的话，他的功效主要是治疗热咳、劳咳，痰中带血。
梧桐根可以祛风除湿，清热解毒，消痛散结，红管药可以清热解毒，止咳化痰。
所以这个药不但可以治疗热咳热痰，还可以治疗有各种炎症的时候。在用于的时候也写了支气管炎、相信肺炎的时候也可以用，还可以治疗痰中带血。除此之后再咳嗽的时候胸口疼痛，可能代表已经有炎症了，所以这个时候用就非常合适。
所以我们知道了痰也有寒热，药物也各有各的偏性，所以一定要认证辩证之后选择合适的药物。
好了今天的内容就写完了，相信我们都可以治好有痰的咳嗽了。
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