咳嗽总有痰都看过来
咳嗽有痰是非常常见的情况,但是这个痰和咳嗽一样,非常难消除,每天堵在嗓子眼上,很难受。有的时候很容易吐出来,感觉还好点,但是有时候咳又咳不出来,或者小宝宝不会吐,明明到嗓子眼上了,它又咽下去了,真的听着就很急人。
中医是怎么处理呢?就是化痰,把痰稀释掉,然后排到胃里,让胃消化掉。
但是痰有的是白色的,有的时候是黄色的,有的甚至会结成块。所以痰就有了寒热之分,用药当然也不一样。
先看寒痰和热痰的区别和治法的区别
寒痰:
风寒袭肺,肺气失宣。症见咳嗽反复发作,咳声重浊,胸闷气憋,早上起来咳嗽加剧,痰多,痰粘稠,痰为白色或者灰色,痰咳出后会感觉胸部气憋的情况缓解。并伴有鼻塞、流清涕、肢体乏力酸楚、舌苔白腻。
咳嗽有痰只是受寒之后的症状之一,他会伴随很多其他的症状,所以很容易区别出来。但是有痰之后呢,我们治疗的时候不但要散寒,还要化痰。
治法:宣肺散寒,燥湿化痰,理气止咳。
热痰:
痰热蕴肺,肺失宣降,或痰热化火,灼肺伤络,或痰热壅盛,气机不利,导致的咳嗽有痰兼热证。具体表现为咳嗽气急、痰多色黄质稠,甚或痰中带血,难以咯出,舌质红苔黄腻等。可兼见胸胁胀满,咳时引痛,面赤身热,口干而黏,欲饮水。
所以这个热痰也不是热证的唯一症状,他都伴随着其他很多兼证,我们不但可以从痰的颜色,还可以从其他兼证上看出来,比如咳时引痛,面赤身热等。
我就在去年的时候,就得过一次这样的咳嗽,咳嗽胸口有隐痛感,在门口诊所输液不行,医院看专家号,结果拍了片子抽了血,然后开了药又输液,回家吃了药很多天依然不见好。对于我这种平时身强力壮的人来说,真的感觉世界末日似的。哎…想想都是泪水啊
所以赶快看看是怎么治疗的,以防止悲剧在发生。
治法:清热肃肺,豁痰止咳。
普通化痰:
先看这个普通化痰的,不管是寒痰还是热痰,二陈丸都可以治。
二陈丸
组方:陈皮、半夏、茯苓、甘草
功效:燥湿化痰,理气和胃。
用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐。
这四种药组合,就是燥湿化痰,理气和胃,先代谢掉已有的痰,然后让身体不要再生痰。这个方子非常有名,并且这个方子的汤剂更有效,如果没有条件,或者懒也可以吃中成药。
如果痰很多,你可以按照说明书上的1.5倍吃。这个药里面没有止咳的药,也没有宣肺的药,所以常常作为打底方,和其他的药配伍着一起来用。
寒痰:
1、橘红痰咳液
组方:化橘红、百部(蜜制),茯苓,半夏(制),白前,甘草,苦杏仁,五味子
功效:理气化痰,润肺止咳。
用于痰多,气喘痰浊阻肺导致的咳嗽,支气管炎,咽喉炎。
这个药其实挺有名的,这个里面的化橘红是主药,性温,有散寒燥湿理气化痰的功效,所以他用在寒咳上效果最好。百部也是性温,可以润肺下气止咳,降逆肺气。
白前也是性温,可以燥湿化痰止咳。五味子酸收,可以敛肺生津。里面的茯苓、半夏、甘草就是二陈丸的方子。
因为这里面几位药都是温性的,所以不但可以化痰还可以散寒。这样就记住了这个药是用在寒痰的时候。
2、桂龙咳喘宁胶囊
组方:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、炒苦杏仁
功效:止咳化痰,降气平喘。
用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽,气喘、痰涎壅盛。
这个药广告好像多一些,听着就很耳熟,这样药为什么可以用在寒痰的时候。
这里面的桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草其实是桂枝汤的组方,所以这个方子就有了桂枝汤的功效,他有辛温解表调和营卫的功效。
龙骨、牡蛎,他们是一对好朋友,经常搭配着使用。他们都有降气下逆的功效。
半夏、瓜蒌皮、苦杏仁他们都有化痰降逆的效果,黄连还可以清热,如果已经有一点郁热了,加一点黄连更好可以清热。
在讲受寒引起的感冒咳嗽时候,讲过通宣理肺丸、风寒感冒颗粒、风寒咳嗽颗粒,这儿作为一个补充,所以大家可以结合着看。所以对于这种受寒引起的咳嗽有痰的症状,只要是散寒、祛痰、润肺的我们都可以用。
接下来看热痰,生活中热痰比寒痰更多见,也更难治疗。
热痰:
1、橘红丸
组方:化橘红、陈皮、半夏(制)、茯苓、甘草、桔梗、苦杏仁、紫苏子(炒)、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、浙贝母、地黄、麦冬、石膏
功效:清肺,化痰,止咳。
用于痰热咳嗽,痰多,色黄黏稠,胸闷口干。
有的朋友看到这个化橘红肯定该问了,哎这里面怎么又有化橘红了?有这样问题的朋友一定要淡定。听我继续往下说。
中药治病不是只看其中一味药,一定要看整体的搭配和方向。中医治病不是一定说热病不能用热药,寒病不能用寒药。有的寒热夹杂,所以用药的时候就要既有清热的,又有散寒的。
这个虽然最前面的是化橘红,但是后面紧跟着的就是二陈丸的组方,可以燥湿化痰,理气和胃。后面的苦杏仁、紫苏子、紫菀、款冬花都是最常见的止咳降逆的药物。
然后接下来的瓜蒌皮、浙贝母、地黄、麦冬、石膏都是清热生津,化痰散结的药了。于是他们的整体功效就是止咳化痰,清热散结。这里的化橘红就是用了它化痰的功效。
2、清肺宁嗽丸
组方:黄芩、桑白皮(蜜炙)、天花粉、浙贝母、知母、前胡、麦冬、百部、桔梗、苦杏仁等
功效:清肺、止咳、化痰。
用于肺热咳嗽,痰多粘稠。
这个里面基本上是清一色的清热泻火、滋阴生津、清肺化痰的药了。所以这个药的功效就是清热、止咳、化痰。用在肺热痰热粘稠的时候,是正好的,没毛病。
3、清肺化痰丸
组方:酒黄芩、苦杏仁、瓜蒌子、川贝母、胆南星(砂炒)、法半夏(砂炒)、陈皮、茯苓、麸炒枳壳、蜜麻黄、桔梗、白苏子、炒莱菔子、蜜款冬花、甘草
功效:降气化痰、止咳平喘。
用于肺热咳嗽,痰多作喘,痰涎壅盛,肺气不畅。
这个药名字听着就是化热痰的,清肺嘛!里面又见二陈丸的茯苓半夏陈皮甘草。这个药跟前面的清肺宁嗽丸差不多,但是又加了几个化痰的药,所以这个药化痰的能力更强一些,如果痰多痰黄痰厚就首选这个。
4、肺力咳合剂
组方:黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药
功效:清热解毒,镇咳祛痰。
用于痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄,支气管哮喘,气管炎见上述症候者。
这个方子与前面的几个相比,它清热解毒的力量更大一些,用西医的话讲就是消炎,所以他可以用在各种炎症上。
他前面的黄芩、前胡、百部都很平常,但是紧跟着的红花龙胆却很不寻常,听着名字就很霸气,他是一朵很漂亮的话,他的功效主要是治疗热咳、劳咳,痰中带血。
梧桐根可以祛风除湿,清热解毒,消痛散结,红管药可以清热解毒,止咳化痰。
所以这个药不但可以治疗热咳热痰,还可以治疗有各种炎症的时候。在用于的时候也写了支气管炎、相信肺炎的时候也可以用,还可以治疗痰中带血。除此之后再咳嗽的时候胸口疼痛,可能代表已经有炎症了,所以这个时候用就非常合适。
所以我们知道了痰也有寒热,药物也各有各的偏性,所以一定要认证辩证之后选择合适的药物。
好了今天的内容就写完了,相信我们都可以治好有痰的咳嗽了。
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