放射性肺炎是由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或其它纵隔、胸壁的恶性肿瘤经放射治疗后，肺组织受到损伤引起的肺部炎症反应。放射性肺炎是胸部恶性肿瘤放射治疗后常见的并发症之一，通常发生在放射治疗后1~3个月，发病率达10％~30％。

放射性肺炎最常见到的症状有干咳、气急、胸痛、发热，严重者可出现呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征。

中医认为，这些症状的出现主要是由于放射治疗造成患者热毒过盛、津液受损所致，故应以清热解毒、生津润燥为中医施治原则，配合调理气血、平衡脏腑、随症加减，可达较好的治疗效果。

所以在放疗过程中融入中医中药，可以有效改善放疗的副作用，降低放射性肺炎的发病率。中药配合放疗，是中西医在癌症治疗道路上最重要的结合方式，中药是放疗过程中不可或缺的辅助手段。放射性肺炎的常用经方包括百合固金汤、泻白散、苇茎汤、小陷胸汤、养阴清肺丸等。常用中药包括杏仁、鱼腥草、沙参、百合、元参、麦冬、天花粉等。对于准备接受放疗或正在放疗过程中的患者，张大宁主任习惯以滋阴生津、润肺益肾来降低放疗损伤，增进机体的抵抗能力；对于已经出现放射性肺炎的患者，张大宁主任则会将润肺和解毒相结合，促进炎症、伤口的愈合，改善被灼伤的内环境，同时配伍抗肿瘤药物完善后续治疗的跟进。此二种情况在临床上均有非常多的实战经验，收获了颇多的成功案例！案例一

病案举隅：

患者许某，女，50岁。

年行“右乳癌保乳术”，术后共接受化疗15次，进而出现干咳、胸闷等症状。9月30日，患者经肺部胸片检查确诊为放射性肺炎（右肺上叶前段、中叶异常密度灶，右肺下叶背段支气管扩张）。年10月5日，患者来到张大宁主任处就诊。刻下干咳、乏力、胸闷、心悸、眠差，脉弱，舌质淡，面色白。张大宁以全瓜蒌、薤白、北沙参、百合、鱼腥草、炒杏仁宽胸理气、滋阴润肺，为君；蒲公英、虎杖、夏枯草、半枝莲、半边莲清热解毒、消肿除痈，为臣；八珍汤化裁补血益气，合欢皮、夜交藤安神定志，为佐助。患者服用此方加减两月余，干咳、胸闷等症状皆消。现仍定期接受张大宁主任的后续治疗，以预防乳腺癌的转移及复发。

润肺茶方：百花饮

百合10g、款冬花10g、罗汉果1/4个，加水ML，大火煮开后小火煎煮20分钟即可。每日一剂，一日2-4次，每次饮用-ML。适宜于正在接受放疗，或放疗后出现干咳、口舌鼻咽干燥、喑哑等症状的患者。

食疗方：凉拌杏仁鱼腥草

鱼腥草又名蕺菜、折耳根，因它的新鲜茎叶中有一股浓烈的鱼腥气，不耐久闻，故以气味而得名。鱼腥草具有良好的清热解毒作用，治疗肺痈的要药，在南方某些地区，鱼腥草是当地人口中美味的野菜。药用杏仁指的是炒苦杏仁，具有祛痰、止咳、平喘等功效。平时我们食用的甜味杏仁，虽药力不强，但也能起到润肺、平喘的作用。制作方法：1.将鲜鱼腥草、甜杏仁洗净，鱼腥草切成小段，去杂质备用。2.准备蒜末、辣椒段。3.将鲜鱼腥草加入蒜末、辣椒段、醋、盐、香油、红油等辅料，搅拌均匀后加入甜杏仁即可。P.S.：杏仁、鱼腥草合用有着清肺化热、止咳平喘的食疗功效，但若使用者为炎症患者，应减少或禁用辣椒、蒜末等刺激性配料。图片源自网络，出处见水印

仁济百草团队

张大宁工作室

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｜癌前病变的抑制，如炎症/结节的治疗，PSA/CA的降低，HPV转（-）等

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｜中医望、闻、问、切结合现代医学检查综合诊断

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｜缩减/控制癌肿发展，缓解肿瘤挤压脏器之痛苦，减轻放化疗的副作用，晚期癌症的支持治疗等

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