咳嗽

是临床常见的症状或疾病，尤其是在非常时期，一声咳嗽，常使自己、家人、同事惊慌不已。大唐药王孙思邈在《千金要方》中推荐了一个仅仅两味中药的止咳良方“紫菀散”，方由“紫菀二两，款冬花三两”组成，研为细末备用。可化痰止咳。适用于咳嗽日久、痰涎不利。

紫菀、款冬花，二者均有化痰润肺之功，临床常相须使用，是中医临床常用的止咳“对药”，可用于上呼吸道感染、肺炎、支气管炎等病症引起的咳嗽，其温润平和，无论新久咳嗽，都可选用，尤其适用于虚寒久嗽。

款冬花，为菊科多年生草本植物款冬的花蕾。《本草纲目》言“款者，至也，至冬而花也”，故名为款冬花。中医认为，款冬花性味辛、温，入肺经，有润肺下气，止咳化痰之功，本品辛散质润，温而不燥，为润肺止咳化痰良药，适用于多种咳嗽气喘，无论外感、内伤咳嗽，寒性咳嗽，热性咳嗽，均可选用。《本经逢原》言其“润肺消痰，止嗽定喘”。药理研究表明，冬花煎剂及乙醇提取物有镇咳作用，乙酸乙醇提取物有祛痰作用，醚提取物小量略有支气管扩张作用，醇、醚提取物有呼吸兴奋作用。

紫菀，为菊科多年生草本植物紫菀的根及根茎。中医认为，紫菀性味苦、甘、微温，入肺经，有化痰止咳之功，适用于咳嗽气逆，咯痰不爽，以及肺虚久咳，痰中带血等多种咳嗽。本品辛散苦泄，质温润而不燥，有较好的化痰止咳之功，且兼有润肺之效。《本草正义》言“紫菀柔润有余，虽曰苦辛而温，非燥烈可比。专能开泄肺郁，定咳降逆，宣通窒滞，兼疏肺家气血。凡风寒外束，肺气壅塞，咳呛不爽，喘促哮吼，及气火潘灼，郁为肺痈，咳吐脓血，痰臭腥秽诸证，无不治之；而寒饮蟠踞，浊涎胶固，喉中如水鸡声者，尤为相宜”。药理研究表明，本品含紫菀苷，能显著增加呼吸道腺体分泌，使痰液稀释，易于咳出。

由此可知，款冬花、紫菀二者均性味辛温，但温而不燥，既可化痰，又能润肺，无论内伤外感、寒热虚实、病程长短之咳嗽，均可选用。款冬花重在止咳，紫菀尤善祛痰，咳喘诸方中二者每多同用，正如《本经疏证》所言“凡治咳逆久咳，并用紫菀、款冬者十方而九”。现介绍几则治疗方，供选用。

1、百花定喘丸（中成药）：方由款冬花、紫菀、陈皮、麦冬、天花粉、北沙参、石膏、五味子、桔梗、牡丹皮、薄荷、天冬、苦杏仁、前胡、黄芩、百合、麻黄等组成。口服，每次1丸，每日2次。可清热化痰，止嗽定喘。用于痰热咳喘，呼吸困难，胸满不畅，咽干口渴。

2、半夏止咳糖浆（中成药）：方由姜半夏、苦杏仁、款冬花、紫菀、陈皮、瓜萎皮、麻黄、甘草等组成。口服，一次20ml，一日3次。可止咳祛痰。适用于风寒咳嗽，痰多气逆。

3、泻白糖浆（中成药）：方由紫菀、款冬花、石膏、桑白皮、瓜蒌子、葶苈子、麻黄、甘草、前胡、川贝母、苦杏仁、紫苏叶油、薄荷脑等组成。口服，周岁以上每次10毫升，周岁以下每次5毫升，一日2次。可宣肺解热，化痰止咳。用于伤风咳嗽，痰多胸满，口渴舌干，鼻塞不通等。

4、款冬紫菀粥：款冬花、紫菀各10g，大米g，白糖适量。将二药择净，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一、二沸即成，每日1剂。可润肺止咳。适用于多种咳嗽、气喘。

5、紫菀粥：紫菀10g，大米g，白糖适量。将紫菀择净，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一、二沸即成，每日1剂。可化痰止咳。适用于咳嗽气逆，咯痰不爽，以及肺虚久咳，痰中带血等多种咳嗽。

6、款冬花粥：款冬花10g，大米g，白糖适量。将款冬花择净，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一、二沸即成，每日1剂。可润肺止咳。适用于咳嗽，气喘。

7、款冬煎：款冬花、干姜、紫菀各9克，五味子6克，芫花3克。先取款冬花、紫菀、五味子水煎取汁，纳入芫花末、干姜末，加蜂蜜适量，文火煎成膏状即成。每次5ml，每日3次，含服，或冲饮。可温肺化饮，化痰止咳。适用于新久咳嗽。

8、紫菀膏：紫菀克、款冬花克，光杏仁、枇杷叶、木通、炙桑白皮、制大黄各60克，炼蜜克。将诸药水煎2次，2液合并，文火浓缩，加入蜂蜜适量煮沸收膏即成。每次20毫升，每日3次，温开水适量送服。可清热宣肺，化痰止咳。适用于肺热咳喘，痰黄粘稠。

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