中药学专业知识（一）
一、最佳选择题
1.抑制其苦寒之性,以清气分湿热,散肝胆郁火为主,宜选用的饮片是（）
A.黄连
B.酒黄连
C.姜黄连
D.萸黄连
E.黄连炭
2.泻下作用缓和,并能增强活血祛瘀之功的是（）
A.生大黄
B.熟大黄
C.大黄炭
D.酒大黄
E.盐大黄
3.柴胡醋制的目的是（）
A.助其发散,增强解表作用
B.助其升浮,增强升阳作用
C.抑其升散,增强疏肝作用
D.抑制浮阳,增强清肝作用
E.引药入肝,增强滋阴作用
1.D吴茱萸制黄连抑制其苦寒之性,使黄连寒而不滞,以清气分湿热,散肝胆郁火为主。
2.B熟大黄经酒蒸后,泻下作用缓和,腹痛之副作用减轻,并能增强活血祛瘀之功。
3.C醋柴胡的升散之性缓和,疏肝止痛的作用增强。多用于肝郁气滞的胁肋胀痛,腹痛及月经不调等症。
二、配伍选择题
A.增强活血调经作用
B.既增强补血作用,又缓和润滑作用
C.以止血和血为主
D.增强破血作用
E.增强润滑作用
1.当归炭的炮制作用是（）
2.土炒当归的炮制作用是（）
1.C当归炭,以止血和血为主。用于崩中漏下,月经过多。
2.B土炒当归,既能增强入脾补血作用,又能缓和油润面不滑肠。可用于治疗血虚便溏,腹中时痛。
三、综合分析选择题
患者,女,42岁,症见气血两虚,面色萎黄,食欲不振。处以八珍颗粒,药物组成为熟地黄、党参、当归、白芍(炒)、炒白术、茯苓、川芎、炙甘草。开水冲化,一次1袋,一日2次。
1.处方中甘草的炮制方法为（）
A.蜜炙
B.酒炙
C.醋灸
D.盐炙
E.姜炙
2.质柔韧,断面黄白色或淡黄棕色,皮部厚,有裂隙及多数棕色点状分泌腔,木部色较淡,形成层环黄棕色的药材是（）
A.地黄
B.白术
C.当归
D.白芍
E.甘草
3.对于颗粒剂的粒度检查,不能通过一号筛与能通过五号筛的总和不得过（）
A.10%
B.12%
C.15%
D.20%
E.25%
1.A本题所属考点:第四章-第三节常用饮片的炮制方法及作用。常用蜂蜜炮制的药物有甘草、麻黄、枇粑叶、款冬花、紫菀、白前、百部、马兜铃、百合、桂枝等。
2.C本题所属考点:第八章-第一节常用植物类中药的鉴别。当归略呈圆柱形,下部有支根3-5条或更多。表面黄棕色至棕褐色,具纵皱纹及横长皮孔样突起。根头(归头)具环纹,上端圆钝,或具数个明显突出的根茎痕,有紫色或黄绿色的茎及叶鞘的残基:主根(归身)表面凹凸不平；支根(归尾)上粗下细,多扭曲,有少数须根痕。质柔韧,断面黄白色或淡黄棕色,皮部厚,有裂隙及多数棕色点状分泌腔,木部色较淡,形成层环黄棕色。有浓郁的香气,味甘、辛、微苦。
3.C本题所属考点:第六章-第十二节颗粒剂。颗粒剂粒度不能通过一号筛与能通过五号筛的总和不得过15%。
四、多项选择题
1.附子的炮制加工品有（）
A.禹附片
B.炮附片
C.黑顺片
D.白附片
E.淡附片
1.BCDE附子的炮制加工品有盐附子、黑顺片、白附片、炮附片、淡附片。
中药学专业知识（二）
一、最佳选择题
1.既息风止痉,又化痰散结的药物是（）
A.僵蚕
B.蜈蚣
C.蒺藜
D.地龙
E.蝉蜕
2.既平肝潜阳,又清肝明目的药物是（）
A.全蝎
B.石决明
C.礞石
D.天麻
E.钩藤
3.珍珠母咸寒质重,生用火煅均不具有的功效是（）
A.凉血活血
B.清肝明目
C.平肝潜阳
D.安神定惊
E.收湿敛疮
1.A僵蚕功效:息风止痉,祛风止痛,化痰散结。
2.B石决明功效为平肝潜阳,清肝明目
3.A珍珠母功效为平肝潜阳,清肝明目,安神定惊,收湿敛疮。
二、配伍选择题
A.牡蛎
B.地龙
C.僵蚕
D.珍珠母
E.蜈蚣
1.既息风止痉,攻毒散结,又通络止痛的药是（）
2.既平肝潜阳,又清肝明目的药是（）
1.E蜈蚣功效：息风止痉，攻毒散结，通络止痛。
2.D珍珠母功效：平肝潜阳，清肝明目，收湿敛疮。
三、多项选择题
1.地龙的功效有（）
A.平喘
B.通络
C.利尿
D.清热息风
E.杀虫
1.ABCD地龙功效为清热息风,平喘,通络,利尿。
中药学综合知识与技能
一、最佳选择题
1.清开灵口服液用于治疗（）
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.暑湿感冒
D.时行感冒
E.阴虚感冒
2.阳邪亢盛而导致的实热证,其治疗方法是（）
A.热因热用
B.寒因寒用
C.寒者热之
D.热者寒之
E.阴病治阳
3.关于消渴病的防治,下列选项不正确的是（）
A.药物治疗
B.规律起居,平和情志,避免精神紧张
C.保证机体热量需要的前提下,饮食清淡
D.糖尿病患者用药时已接受西药降糖治疗,若出现心悸多汗、头痛欲扑,应加大用药
E.可适量进食谷物、蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等
1.D时行感冒治当清热解毒。可以选用的中成药有清开灵颗粒(口服液)、羚羊感冒片、连花清瘟胶囊。
2.D阴邪盛面导致的实寒证,属于阴阳偏胜中的阳过盛有余,为邪气有余之实证。阴阳偏胜的治疗原则是损其有余、实则泻之。阳胜则热,属于实热证,宜用寒凉药以制其热,治热以寒,即热者寒之,故答案选C。
3.D消渴病患者进餐时应定时定量;在保证机体热量需要的前提下,清淡饮食;戒烟酒、浓茶、咖啡;多杂粮、蔬菜、豆类,少精粮、厚味;忌糖低盐;规律起居,平和情志,劳逸结合,坚持活动,酌情锻炼;定期健康检查,及早发现并防治并发症,故本题选D。
二、配伍选择题
A.舒筋活血丸
B.正骨水
C.养血荣筋丸
D.独活寄生合剂
E.七厘散
1.患者症见腰部剧烈疼痛,活动受限,腰部的俯、仰、转侧均感困难,不能挺直,舌偏暗或有瘀斑,脉弦或紧。治疗可选用的中成药是（）
2.患者症见伤后疼痛,活动受阻,常因运动时间长久后伤处附近关节疼痛,乏力,酸软,极度痛苦。治疗可选用的中成药是（）
1.A气滞血瘀型跌打损伤症见腰部剧烈疼痛,活动受限,腰部的俯、仰、转侧均感困难,不能挺直,严重者不能站立。若因挫伤引起,则局部可见肿胀、压痛均较明显。舌偏暗或有瘀斑,脉弦或紧。治疗可选用的中成药有活血止痛散(胶囊)、舒筋活血丸(片)、跌打丸;麝香壮骨膏、狗皮膏、云南白药膏、红药气雾剂。
2.E瘀血阻络型跌打损伤症见伤后疼痛,活动受阻,常因运动时间长久后伤处附近关节疼痛,乏力,酸软,极度痛苦,可有不规则的发热,心悸,食欲不振,舌质紫,苔白,脉涩弦。治疗可以选用的中成药有活血止痛胶囊、跌打活血散、沈阳红药胶囊、七厘散,病情较轻者也可选用三七片、云南白药胶囊。
药学专业知识（一）
一、最佳选择题
1.有关缓、控释制剂的特点,叙述不正确的是（）
A.减少给药次数
B.避免峰谷现象
C.降低药物的毒副作用
D.首过效应大的药物制成缓控制剂生物利用度高
E.减少用药总剂量
2.在经皮给药制剂中,可用作控释膜材料的是（）
A.聚苯乙烯
B.微晶纤维素
C.聚硅氧烷
D.硅橡胶
E.低取代羟丙基纤维素
3.将微粒表面加以修饰作为“导弹”载体,使药物选择性地浓集于病变部位的靶向制剂称为（）
A.被动靶向制剂
B.主动靶向制剂
C.物理靶向制剂
D.化学靶向制剂
E.物理化学靶向制剂
1.D非口服给药的缓、控释制剂可以避免首过效应,提高生物利用度。对于首过效应大的药物如普萘洛尔等制成缓释、控释制剂时生物利用度可能比普通制剂低。
2.C经皮给药制剂中的控释膜可分为均质膜和微孔膜。用作均质膜的高分子材料有乙烯-醋酸乙烯共聚物和聚硅氧烷等。微孔膜有聚丙烯拉伸微孔膜等。
3.B主动靶向制剂:是用修饰的药物载体作为“导弹”,将药物定向地运送
到靶区浓集发挥药效。亦可将药物修饰成前体药物,即能在病变部位被激活的药理惰性物,在特定靶区发挥作用。
二、配伍选择题
A.溶蚀性骨架材料
B.肠溶性包衣材料
C.不溶性骨架材料
D.亲水凝胶骨架材料
E.增黏剂
1.壳聚糖属于（）
2.乙烯-醋酸乙烯共聚物属于（）
1.D亲水性凝胶骨架材料:遇水膨胀后形成凝胶屏障控制药物的释放。常用的有羧甲基纤维素钠(CMC-Na)、甲基纤维素(MC)、羟丙甲纤维素(HPMC)、聚维酮(PVP)、卡波姆、海藻酸盐、脱乙酰壳多糖(壳聚糖)等。
2.C不溶性骨架材料:指不溶于水或水溶性极小的高分子聚合物。常用的有聚甲基丙烯酸酯(EudragitRS,EudragitRL)、乙基纤维素(EC)、聚乙烯、无毒聚氯乙烯、乙烯-醋酸乙烯共聚物、硅橡胶等。
三、综合分析选择题
溴化异丙托品气雾剂
溴化异丙托品0.g
无水乙醇.g
HFA-a.g
柠檬酸0.g
蒸馏水5.g
共制1g
1.无水乙醇在该处方的作用（）
A.抛射剂
B.潜溶剂
C.助溶剂
D.稀释剂
E.润滑剂
2.HFA-a是四氟乙烷,为该处方中的抛射剂,其属于（）
A.氯氟烷烃
B.氢氟烷烃
C.碳氢化合物
D.压缩气体
E.以上都不是
1.B本题所属考点:第五章-第一节快速释放制剂。该制剂为溶液型气雾剂,溴化异丙托品为主药,HFA-a为抛射剂,无水乙醇作为潜溶剂增加药物和抛射剂在制剂中的溶解度,使药物溶解达到有效治疗量。柠檬酸调节体系pH,抑制药物分解,加入少量水可以降低药物因脱水引起的分解。
2.B本题所属考点:第五章-第一节快速释放制剂。该处方中的抛射剂是HFA-a(四氟乙烷)为氢氟烷烃。
四、多项选择题
1.脂质体的质量要求包括（）
A.包封率
B.载药量
C.渗漏率
D.磷脂氧化指数
E.粒径
1.ABCDE脂质体除应符合《中国药典》有关制剂通则规定外,还需控制以下项目:(1)形态、粒径及其分布(2)包封率(3)载药量(4)脂质体的稳定性,其中物理稳定性用渗漏率表示,化学稳定性用磷脂氧化指数表示。
药学专业知识（二）
一、最佳选择题
1.以下哪项不是强心苷的作用机制（）
A.抑制Na+,K+-ATP酶
B.使细胞内K+减少
C.使细胞内Na+增多
D.使细胞内Ca2+增多
E.使细胞内K+增多
2.伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全宜选用（）
A.地高辛
B.呋塞米
C.螺内酯
D.卡托普利
E.阿司匹林
3.起效慢,半衰期最长的强心苷类药物是（）
A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.米力农
D.多巴酚丁胺
E.毒毛花苷K
1.E考查重点是强心苷的作用机制,治疗量强心苷抑制Na+,K+-ATP酶,使细胞内Na+量增多,K+量减少。胞内Na+量增多后,再通过Na+-Ca2+双向交换机制,或使Na+内流减少,Ca2+外流减少,或使Na+外流增加,Ca2+内流增加。细胞内Ca2+少量增加时,还能增强Ca2+离子流,使动作电位2相内流的Ca2+增多,此Ca2+又能促使肌浆网释放出Ca2+,即“以钙释钙”的过程。这样,在强心苷作用下,心肌胞内可利用的Ca2+量增加,使收缩加强。
2.A地高辛一般适用于急、慢性心力衰竭,控制心房颤动,心房扑动引起的快速心室率,室上性心动过速。
3.A
药物起效时间h达峰时间hT1/2和持续时间洋地黄毒苷1~48~14T1/2≥7天地高辛1~22~3T1/2=36h西地兰C
5~30min1~2-西地兰D10~30min1~32~3h毒毛花苷K10~15min-2~3h二、配伍选择题
A.辛伐他汀
B.吉非贝齐
C.烟酸
D.依折麦布
E.阿昔莫司
1.属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的是（）
2.属于胆固醇吸收抑制剂的是（）
3.属于贝丁酸类调节血脂药的是（）
1.A辛伐他汀是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,吉非贝齐是贝丁酸类调血脂药,烟酸和阿昔莫司属于烟酸类调血脂药,依折麦布属于胆固醇吸收抑制剂。
2.D同上题
3.B同上题。
三、综合分析选择题
患者,男,60岁,有高血压病史8年,体检:血压/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方缬沙坦胶囊控制血压。
1.该患者若长期用药,除应监测血压、心、肾功能外,还应监测的指标是（）
A.血钾
B.血钠
C.血钙
D.血氯
E.血镁
2.缬沙坦的作用靶点为（）
A.β受体
B.钙通道
C.血管紧张素Ⅱ受体
D.血管紧张素转换酶
E.肾素受体
3.服药2个月后,血压控制未达标,经进一步检查,该患者伴同型半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是（）
A.维生素A
B.维生素B6
C.维生素C
D.烟酸
E.叶酸
1.A本题所属考点:第五章-第四节抗高血压药。长期使用ARB类药物可能会导致高血钾,因此需监测血钾水平。
2.C本题所属考点:第五章-第四节抗高血压药。缬沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻断剂。
3.E本题所属考点:第五章-第四节抗高血压药。同型半胱氨酸(Hey)水平升高与高血压和妊娠期高血压疾病的发病机制密切相关,补充叶酸和维生素B12能使Hey下降超过20%,进面使脑卒中风险显著下降25%。因此对于伴Hey升高(6.72±2.43μmol/L)的高血压者,需同时考虑控制血压和Hey水平,单独降压对于患者所带来的获益是不充分的,应补充叶酸-μg/d和维生素Bμg/d。叶酸可直接改善内皮细胞功能,对抗氧化,恢复一氧化氮合酶活性,发挥对高血压靶器官的保护作用。
四、多项选择题
1.下列对硝酸酯类的叙述,正确的有（）
A.硝酸酯类与β受体阻断剂联合应用可以增强疗效
B.硝酸甘油含服可避免肝脏首关效应
C.任何剂型连续使用24小时都有可能产生耐药性
D.采用偏离心脏给药的方法可以减缓耐药性的发生
E.急性下壁伴右室心肌梗死患者禁用硝酸甘油
1.ABCDE硝酸酯类与β受体阻断剂联合应用可以增强治疗心绞痛疗效。硝酸甘油有显著的首过效应,舌下含服可以避免首过效应。任何剂型的硝酸酯使用不正确均可致耐药,克服耐药性常采用偏离心脏给药方法。急性下壁伴右室心肌梗死为硝酸甘油的禁忌证。
药学综合知识与技能
一、最佳选择题
1.驾驶员工作时不宜服用的药品是（）
A.阿司匹林
B.维生素C
C.阿莫西林
D.苯噻啶
E.对乙酰氨基
2.患者,女性,48岁,中国汉族人。主诉:维持性血液透析
治疗14个月,近2周出现关节痛症状。现病史:14个月前,患者被诊断为慢性肾衰并开始行维持性血透析治疗,每周3次,每次4小时。可推荐患者使用的缓解关节疼痛的药物是（）
A.阿司匹林
B.丙磺舒
C.双氯芬酸
D.甲氨蝶呤
E.泼尼松龙
3.以下有关新生儿用药特点的叙述中,正确的是（）
A.新生儿的药物半衰期
B.新生儿皮下注射用药吸收慢
C.药物在新生儿脑脊液中分布较少
D.新生儿局部用药透皮吸收较成人少
E.新生儿体表面积与体重之比较成人小
1.D苯噻啶服后可有嗜睡和疲乏,驾驶员不宜使用。
2.C透析患者有时可出现骨关节疼痛或头痛,可以服用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如对乙酰氨基酚。除非有医嘱,否则避免服用阿司匹林,因为阿司匹林可以干扰凝血功能,还会刺激胃黏膜。可以使用外用的双氯芬酸乳膏等。
3.B本题考查新生儿用药特点。新生儿体表面积与体重之比相对成人较大(E)。新生儿酶系不成熟或分泌不足,代谢缓慢,药物半衰期长(A)。新生儿皮下或肌内注射用药、可因周围循环不足而影响吸收分布(B)。新生儿血脑屏障未健全,药物容易进入脑脊液中(C);新生儿血浆蛋白结合力低,磺胺类等竞争结合血浆蛋白,使血中胆红素进入脑细胞内,导致核黄疽。新生儿皮肤角化层薄,局部用药透皮吸收快(D),硼酸、水杨酸、萘甲唑啉等可引起中毒。
二、配伍选择题
A.对乙酰氨基酚
B.卡马西平
C.伪麻黄碱
D.布地奈德
E.阿司匹林
1.从事驾车、高空作业的患者不宜服用的药物是（）
2.服药期间饮酒,最容易出现肝损伤的药物是（）
1.B可能引起眩晕、倦怠、嗜睡、视物不清等不良发应的药物,如:卡马西平、苯妥英钠、普萘洛尔、维拉帕米、氯苯那敏等。应交待患者服用此类药物期间不要驾车、操作机器或高空作业等。
2.A对乙酰氨基酚本身有肝毒性,饮酒可以加重其肝毒性,引起肝损伤。
三、多项选择题
1.药源性疾病的诊断方法包括（）
A.追溯用药史
B.流行病学调查
C.致病药物的确定
D.询问用药过敏史和家族史
E.确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系
1.ABCDE药源性疾病的诊断方法:
(1)追溯用药史。
(2)确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系。
(3)询问用药过敏史和家族史。
(4)排除药物以外的因素。
(5)致病药物的确定。
(6)必要的实验室检查。
(7)流行病学的调查。
药事管理与法规
一、最佳选择题
1.国家药品监督管理局高级研修学院的职责不包括（）
A.负责研究生教育培养工作,组织开展对食品药品相关单位质量检验检测工作的培训和技术指导
B.负责药品安全关键岗位从业人员技能鉴定相关工作
C承担职业化药品检查员教育培训工作
D.组织开展执业药师考前培训、继续教育、师资培训及相关工作
2.《中华人民共和国行政处罚法》规定,对当事人可以从轻或减轻处罚的是（）
A.违法行为超过追究时效
B.胁迫他人做出违法行为
C.行政相对人有精神病,并处于发病期
D.主动消除违法行为危害后果
3.某市药监局在日常审查工作中发现,该市甲药厂存在不规范生产的行为,遂对其通过公开渠道进行通报批评并责令整改,这种行政处罚的种类属于（）
A.人身罚
B.财产罚
C.声誉罚
D.资格罚
1.AA选项为中国食品药品检定研究院的职责。
2.D《中华人民共和国行政处罚法》规定,受行政处罚的当事人有下列情形之一的,应当依法从轻或者减轻行政处罚:①主动消除或者减轻违法行为危害后果的;②受他人胁迫有违法行为的;③配合行政机关查处违法行为有立功表现的;④已满十四周岁不满十八周岁的人有违法行为的。
3.C声誉罚,是指对违法者的名誉、荣誉、信誉或精神上的利益造成一定损害的处罚方式,是行政处罚中最轻的一种,其具体形式上主要有警告和通报批评两种。
二、配伍选择题
A.国家药品监督管理局药品审评中心
B.国家药品监督管理局食品药品审核查验中心
C.国家药品监督管理局评价中心
D.国家中药品种保护审评委员会
1.负责对药品注册申请进行技术审评的机构是（）
2.参与制定、修订GLP、GCP、GMP的部门是（）
1.A国家药品监督管理局药品审评中心是国家药品注册技术审评机构,主要职责为之一就是负责对药品注册申请进行技术审评。所以选A。
2.B国家药品监督管理局食品药品审核查验中心,其前身为原国家食品药品监督管理局药品认证管理中心,主要职责之一就是参与制定、修订《药物非临床研究质量管理规范》(GLP)、《药物临床试验质量管理规范》(GCP)、《药品生产质量管理规范》(GMP)、《中药材生产质量管理规范》(GAP)和《医疗器械生产质量管理规范》(医疗器械GMP)及其相应的实施办法。
三、多项选择题
1.属于市场监督管理部门职责的有（）
A.实施价格监督检查和反不正当竞争
B.市县两级市场监督管理部门负责药品零售、医疗器械经营的许可
C.负责药品、特殊医学用途配方食品等的广告审查和监督处罚
D.负责相关市场主体登记注册和营业执照核发
1.ABCD市县两级市场监督管理部门负责药品零售、医疗器械经营的许可、检查和处罚,以及化妆品经营和药品、医疗器械使用环节质量的检查和处罚。市场监督管理部门负责相关市场主体登记注册和营业执照核发,查处准人、生产、经营、交易中的有关违法行为,实施反垄断执法、价格监督检查和反不正当竞争,负责药品、保健食品、医疗器械、特殊医学用途配方食品广告审查和监督处罚。
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