去药房抓中药就会发现简简单单的一味中药会有很多分类,甘草有生甘草和炙甘草,半夏有清半夏、姜半夏和法半夏等等。这是不同的炮制方法造成的。
炮制是指药物在应用或制成各种剂型前,根据医疗、调制、制剂的需要,而进行必要的加工处理的过程,它是我国的一项传统制药技术。由于中药材大都是生药,其中不少的药物必须经过一定的炮制处理,才能符合临床用药的需要。按照不同的药性和治疗要求又有多种炮制方法,同时有毒之品必须经过炮制后才能确保用药安全。可见炮制是否得当对保障药效、用药安全、便于制剂和调剂都有十分重要的意义。
炮制的目的大致可以归纳为以下几个方面:
1.纯净药材,保证质量,分捡药物,区分等级:一般中药原药材,多附着泥土、夹带沙石及非药用部分和其它异物,必须经过挑拣修治,水洗清洁,才能使药物纯净,方可保证质量,提供药用。如石膏挑出沙石、茯苓去净泥土、防风去掉芦头;再如人参、三七等贵重药材尚须分捡,区分优劣等级。
2.切制饮片,便于调剂制剂:将净选后的中药材,经过软化、切削、干燥等加工工序,制成一定规格的药材,称为“饮片”。便于准确称量、计量,按处方调剂,同时增加药材与溶剂之间的接触面积,利于有效成分的煎出,便于制剂。
3.矫味、矫臭,便于服用:一些动物药及一些具有特殊嗅味的药物,经过麸炒、酒制、醋制后,能起到矫味和矫臭的作用,如麸炒白僵蚕、滑石烫刺渭皮、水漂海藻、麸炒斑蝥等,以便临床服用。
4.降低毒副作用,保证安全用药:对一些毒副作用较强的药物经过加工炮制后,可以明显降低药物毒性及其副作用,使之广泛用于临床,并确保安全用药,如,甘草银花水煮川乌、草乌,姜矾水制南星、半夏,胆巴水制附子等,均能降低毒副作用。
5.增强药物功能,提高临床疗效:如延胡索醋制以后能增强活血止痛功效,麻黄、紫菀、款冬花蜜制增强润肺止咳作用、红花酒制后活血作用增强,淫羊藿用羊脂炒后能增强补肾助阳作用。
6.改变药物性能,扩大应用范围:如生地黄功专清热凉血、滋阴生津,而酒制成熟地黄后则成滋阴补血、生精填髓之品了;生首乌补益力弱且不收敛,能截疟解毒、润肠通便,经黑豆汁拌蒸成制首乌后功专滋补肝肾、补益精血,涩精止崩了。由此可见药物经炮制之后,可以改变药物性能,扩大应用范围,使之更适应病情的需要了。
7.引药入经,便于定向用药:有些药物经炮制后,可以在特定脏腑经络中发挥治疗作用。如知母、黄柏、杜仲经盐炒后,可增强入肾经的作用;如柴胡、香附、青皮经醋炒后,增强入肝经的作用,便于临床定向选择用药。
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