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就是发烧了呗，感冒了吧？吃点退烧药，睡一觉就好了嘛！要是还没好就吃点消炎药，多喝点水。

如果是一些成年患者就诊，过程会简单粗暴一些，而且表述清楚简洁：“医生，我发烧了，给我打个针或者挂点盐水吧！”

可能大部分人对于发热理解都与此相似。实际上，发热的病因种类繁多，主要包括感染性与非感染性

大

一、感染性发热类

感染是发热最常见的原因，各种病原体感染均可能导致发热。根据患者情况、感染部位和病原体类型的不同，发热的温度、热型和伴随症状各异。在糖尿病、肿瘤患者中，因为自身免疫力的低下更容易感染；而在年老体弱的患者中，即使严重感染也可能仅导致低热。

1、细菌感染细菌是最常见的病原体，可引起各个部位的感染，常见的有尿路感染、肺部感染、像大叶性肺炎发热常在39到度40度之间，一般波动的范围小于一度，一直持续地发展如果不干预，体温难以下降。

2、真菌感染

如曲霉感染，常与打扫旷置已久的房间、接触霉变食物有关，吸入大量曲霉可导致肺曲霉菌病；隐球菌感染主要与接触鸽子鸽粪有关，可导致肺炎或脑膜炎；长期留置导尿管可能感染念珠菌、导致尿路感染。

3、分枝杆菌感染

主要指结核分枝杆菌感染，即结核病。最常见的为肺结核，常见于午后低热。而肺外结核也不少见，如肾结核、肠结核、腹腔结核、结核性淋巴结炎、结核性脑膜炎等；很多人以为结核病已经快要被消灭了，而实际上结核病人远比我们想象中常见得多。

分枝杆菌中除结核分枝杆菌外，还有非结核分枝杆菌（nontuberculousmycobacteria,NTM)这一大家庭，其中包括十数种成员，是导致肺部、皮肤软组织等部位慢性感染的重要原因，也是整形术后慢性感染的重要病原体。

4、病毒感染

如甲流、乙流以及禽流感等，常在冬春季高发。的SARS(非典型肺炎)，的MERS(中东呼吸综合征)，以及近期的SARA-Cov-2所导致的新冠肺炎，就是典型的病毒感染。蜱虫叮咬可使人感染布尼亚病毒而导致出血热；人免疫缺陷病毒（HIV）感染后可攻击人的免疫细胞、导致一系列的感染进而发热。

5、寄生虫感染

接触未除虫的动物、进食未煮熟的食物和水等均可导致寄生虫感染。醉虾醉蟹，生鱼生肉都是潜在的致病源头。常见的感染人的寄生虫有肝吸虫、肺吸虫、旋毛虫、广州管圆线虫等。

6、其他病原体感染

包括支原体、衣原体、军团菌、立克次体、螺旋体、巴尔通体等。

二、非感染性发热类

1、血液系统疾病

白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等，常可引起发热，热型多种多样。

2、结缔组织病

也就是风湿性疾病，如类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等。

3、肿瘤

几乎所有的恶性肿瘤均可导致发热，甚至以发热起病而不伴原发部位不适，

如肺部肿瘤。

4、内分泌系统疾病

亚急性甲状腺炎、甲亢、痛风性关节炎、肾上腺嗜铬细胞瘤常可引起发热。

5、中枢性发热

因中枢神经系统病变（如脑外伤、脑血管疾病等）引起体温调节中枢异常所产生的发热，体温峰值可很高，一般的解热镇痛药常常无效。

6、药物热

用药一段时间后出现的、因药物引起的发热，常伴有嗜酸性粒细胞升高。此类发热可与感染性发热并存，先出现感染性发热，经有效抗感染后体温下降，症状、体征及实验室检查好转后，若再次出现发热，需警惕药物热。

7、无菌坏死组织吸收热

可见于创伤后，如术后、血栓形成及其引起的脏器梗死、组织细胞大量坏死（如肿瘤坏死）等。

再说说几点关于发热大家关心的几个问题

1、关于退烧药的使用

知道了发热的本质，我相信有些人就不会那么执着于退热药了，但是该用还是要用，不该用不乱用。

2、退热药的目的是什么

让患者（患儿）本身感觉舒适一些。真的就这一个。不能治病，不能缩短病程。

3、退热药的使用时机

根据最新的指南，退热药的使用时机就是患者由发热引起不舒服时就可以使用，不再硬性强调38.5℃以上才能给退热药。主要根据患者感受判断是否应用退热药，具体使用方法还要医生根据病情灵活运用。

4、退热药重复使用的时间

重复使用的时间每个退热药可能略有不同，如果反复发热，基本参照6小时可重复使用一次，具体药物使用方法及剂量参照医嘱或者用药说明，但退热药24小时内均不可重复使用超过四次

退热药的起效时间不等，大多要半个小时到两个小时作用达到峰值，所以用过药之后不要着急。

5.在新型冠状病毒感染流行期间，发热怎么办？

如果没有去过疫区，也没有接触过感染者，目前没有乏力和咳嗽症状，一般不首先考虑新型冠状病毒，不必过度恐慌，建议普通感冒处理，监测体温变化，适当增加饮水量，进食营养丰富易消化的饮食，忌食生冷、油腻、辛辣刺激性食物，多食富含维生素C的蔬菜和水果，医院就诊。如果伴有胸闷、咳嗽咳痰等症状建议医院发热门诊就诊。