慢支慢阻肺肺气肿患者需知的祛痰原理

中科与白癜风患者同在 http://news.39.net/bjzkhbzy/171121/5863504.html
患有慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿等慢性肺部疾病的患者一般都会受到痰量多、排痰困难的困扰,一般会选择祛痰药物来进行缓解,祛痰药物的祛痰原理是什么?这么多祛痰药物应该如何选择呢?今天我们就一起来了解一下!祛痰药物的工作原理恶心祛痰:口服后刺激胃黏膜迷走神经,引起患者的轻微恶心、促进呼吸道腺体分泌稀薄液体,使痰液稀释从而容易排出,现如今临床较少会单独使用这一类祛痰药物,一般多用复方制剂,需要注意的是药量过大的时候会引起患者明显的恶心和呕吐。刺激祛痰:将一些挥发性物质加入沸水中,用蒸汽来刺激呼吸道黏膜,增加腺体分泌使痰液方便排出,但是因为操作起来不方便,使用过程中容易引起患者呼吸道黏膜烫伤,因此临床上已经很少使用这类药物。黏液溶解剂:痰液黏稠度与多种因素有关。其中,酸性糖蛋白起主要作用,其含量多少直接影响痰液的黏稠度。酸性糖蛋白分子由二硫键及电荷键交叉连接形成凝胶网。黏液溶解剂的工作原理就是将其溶解掉,从而影响粘稠度促进痰液的排出。是现如今比较常见的祛痰药物今天就详细来说一下药物的选择有哪些?1、蛋白分解酶:能够使糖蛋白的蛋白质部分裂解,直接使痰液黏稠度降低。多用于呼吸道化脓性炎症时的祛痰治疗。使用雾化吸入治疗,以1~2ml的0.05%溶液雾化吸入,每天2~4次,因为在治疗过程中有过敏的风险,因此目前在临床应用较少。2、酸性糖蛋白溶解剂:这类药物可使痰液中的酸性糖蛋白的纤维裂解,从而降低痰液黏稠度,代表性的药物是链激酶、溴己新及氨溴索等。溴己新及氨溴索还具有一定镇咳作用。氨溴索的作用比溴己新更强,促进支气管上皮修复,改善纤毛上皮黏液层的转运功能,增加抗菌药物的局部渗透性,但是会偶见轻微胃肠道反应和皮疹的不良反应。3、二硫键裂解剂:此类药物结构中具有含巯基的氨基酸,通过巯基与黏蛋白的二硫键互换作用使黏蛋白分子裂解,同时对脱氧核糖核酸纤维有一定裂解作用,从而降低痰液的黏稠度。今天就详细来说下这类药物!①乙烯半胱氨酸:应用于慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等。但是这类药物具有特殊的硫磺气味,对呼吸道有刺激性,可引起恶心呕吐和呛咳等反应,有时会导致支气管痉挛,所以,支气管哮喘患者应慎用这类药物。②羧甲司坦:作用与乙酰半胱氨酸相似,但不良反应相对较少,用于多种疾病引起的痰液黏稠及咳痰困难。国内研究证实预防性口服羧甲司坦能够减少慢性阻塞性肺疾病的急性加重,明显改善患者生命质量,适合于发展中国家慢性阻塞性肺疾病患者长期应用。③厄多司坦:具有黏液调节和黏液溶解作用,并能明显提高抗菌药物的局部浓度,增加抗菌活性及局部作用,广泛应用于急、慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎和手术后。④福多司坦:属于祛痰药物中的黏液溶解剂,是L-半胱氨酸类的衍生物,分子中含有巯基,祛痰作用全面而显著,临床研究显示福多司坦对多种气道疾病如慢性支气管炎、支气管哮喘等均有很好的祛痰效果,此外最新研究结果还显示,福多司坦具备高效的抗氧化性和抗炎性,在慢性阻塞性肺疾病的治疗中是一种具有应用前景的药物。以上就是对于祛痰药物比较全面的总结,具体使用哪种药物需要根据病情和医嘱来进行组合,希望这篇文章能够对您有所帮助。猜你还想看:慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等慢性气道疾病为什么首选吸入药物?十种用于喘证的中成药治疗老人脑供血不足预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇



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