急性心梗合并肺心病,止痛药物首选什么

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Day8

患者,女性,70岁,原有慢性支气管炎、肺气肿和肺源性心脏病。本次因急性下壁心肌梗死入院。入院后心绞痛不止,含硝酸甘油片未能缓解。下列患者最佳止痛药物是A.吲哚美辛(消炎痛)B.硝酸酯类药物C.β受体阻滞剂D.哌替啶(杜冷丁)E.吗啡

答案

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D

吗啡和哌替啶均可用于心肌梗死患者,但此患者为下壁心肌梗死,两者均可导致低血压,同时患者存在肺心病,吗啡存在呼吸抑制,在此类患者存在禁忌,故选D。

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