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清肺排毒汤

在抗“疫”战场中大显身手

临床证明总有效率

达90%以上

成为中医战“疫”利器

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》

日前公布，清肺排毒汤再次列入临床治疗期首选，并作为通用方，适用于轻型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可结合患者情况合理使用。

《石家庄市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》

1月19日出台，要求尽快制定和实施集中隔离人员服用“清肺排毒汤”中药汤剂煎煮配送具体实施方案。自《防治方案》下发之日起，现有集中隔离人员应于2日内开始服用。

《邢台市新冠肺炎中医药防治方案》

1月24日，在中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼等专家的帮助指导下，邢台市连夜启动了新的中药汤剂清肺排毒汤的推广。

北京中医药大学副校长、教授王伟

表示，清肺排毒汤是目前唯一一个通治方剂。在全国28个省市广泛使用，成为防治新冠肺炎的重要手段。

王伟介绍，在66个定点单位的病例观察中，截至4月12日零时，收治病人例，已有例治愈出院，占99.28％。无一例是轻症转重型、普通型转危重型病例，阻断了患者向危重方面发展。

王伟表示，治疗费用低也是清肺排毒汤参与临床救治的一大亮点。救治一个重症患者，平均费用大概在15万左右，使用清肺排毒汤用三天时间，一个疗程也就是块钱左右，两个疗程费用在元，在医保费用支出方面是很大的节约。

清肺排毒汤组成：

麻黄9g炙甘草6g杏仁9g生石膏15～30g（先煎）

桂枝9g泽泻9g猪苓9g白术9g

茯苓15g柴胡16g黄芩6g姜半夏9g

生姜9g紫菀9g冬花9g射干9g

细辛6g山药12g枳实6g陈皮6g

藿香9g

清肺排毒汤由汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中的多个治疗由寒邪引起的外感热病的经典方剂优化组合而成。

这些方剂包含了：

《伤寒论》麻杏石甘汤全方：

麻黄、炙甘草、杏仁、生石膏。用量基本相同。

《伤寒论》五苓散全方：

猪苓，茯苓，白术，泽泻，桂枝。用量有变。

《伤寒论》小柴胡汤，7味用到5味：

柴胡，黄芩，半夏，甘草，生姜

与《伤寒论》同为张仲景大师所著《金匮要略》

射干麻黄汤，10味用到7味：

射干，麻黄，生姜，细辛、紫菀、款冬花，半夏

《圣济总录》黄芩射干汤，7味用到5味。

黄芩、射干、枳实、半夏、炙甘草

《医学从众录》陈皮藿香汤全方：

陈皮藿香。用量有变。

麻杏石甘汤为解表剂，辛凉宣泄，清肺平喘。主治外感风邪，邪热壅肺证。

五苓散为祛湿剂，利水渗湿，温阳化气。适用于外感风寒、循经络过脏腑到膀胱，影响膀胱气化而致发热头痛，短气而咳，小便不利等。

小柴胡汤为和解剂，可和解伤寒半表半里症。常用于治疗感冒、流行性感冒、慢性肝炎、肝硬化等属胆胃不和者。

射干麻黄汤为祛痰剂，温肺化饮，下气祛痰。主治寒痰郁肺结喉证。临床常用于支气管哮喘、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病等。

黄芩射干汤主治肺胃两经热毒所致喉咙腥臭。适用于温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽等症。

陈皮藿香汤主治伤暑急暴，霍乱吐泻。

以上方剂，涵盖了解表，祛湿，祛痰，和解之法，并治吐泻热毒等。

最后剩一味补脾养胃，生津益肺，补肾的山药。脾为后天之本，可见专家在用方中对脾胃功能的重视。名药藿香，亦有振奋脾阳之效。

另外，祛湿肿满，皆属于脾。五苓散这个祛湿剂的运用，正源于它温阳化气利水，健脾祛湿的功效。

同时，本次病症，一个共同的认识是与湿有关。湿为万病之源，可阻遏气机，让人胸闷气短，并可化热，引起发烧等。用上祛湿剂，利水泄热降浊，正是方名排毒之展现。

而若将五苓散中温阳化气的桂枝移入麻杏石甘汤，并将射干麻黄汤之暖胃祛寒又温肺的生姜提取，便是《伤寒论》之大青龙汤7味之6味。

（大青龙汤原方：麻黄，桂枝，炙甘草，杏仁，生姜，大枣，石膏。只有一个大枣未中选）

大青龙汤发汗解表，兼清郁热，为治疗外感风寒兼有里热证之良方。与其它祛痰剂等配合，正是方名清肺之展现。

全方至此，外寒内热均清肃，半表半里均兼顾，痰与湿秽均排除，并将肺胃脾胆肾膀胱均清扫一遍，是中医治病必求于本，找准病源，清肺排毒，以及整体观的展现。

国家中医药管理局官方