1
单选元气的分布是
A.上走息道,下注气街
B.熏于肓膜,散于胸腹
C.通过三焦,流动全身
D.上荣头目
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C
C元气由肾中所藏的先天之精化生,根于命门,通过三焦流行于全身(C对)。
宗气聚于胸中,通过上出息道,贯注心脉,下注入气街(A错)。卫气循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹”(B错)。上荣头目多为血液的主要作用,气中惟营气营养作用较为明显(D错)。营气注于脉中,化为血液,并循同血脉流注、营养全身(E错)。
2
多选下列中既可见于气血不足,又可见于湿病的脉象是:
A弱脉
B细脉
C缓脉
D濡软脉
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BCD
·细脉(脉细如线,但应指明显)
——虚证湿证
·缓脉(一息四至,脉来怠缓)
——湿证脾胃虚弱
·濡脉(浮而细软)
——虚证湿证
3
单选治疗心气亏虚、心悸、健忘者,宜选用的药物是
A:人参
B:西洋参
C:太子参
D:党参
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A
人参(甘、微苦,微温;归肺、脾、心、肾经。3~9g,挽救虚脱可用15~30g,文火另煎;研粉一次2g。)
大补元气,复脉固脱——体虚欲脱,肢冷脉微,气血亏虚,久病虚羸(独参汤,参附汤,生脉散,八珍汤)
补脾益肺——脾虚食少,肺虚喘咳,阳痿宫冷(四君子汤,归脾汤,补肺汤,人参蛤蚧散)
生津养血——气虚津伤口渴,内热消渴(白虎加人参汤)
安神益智——心气不足,惊悸失眠(天王补心丹,归脾汤)
趣记:这几个参都有生津作用,人参大补,固脱,人参果吃了变聪明。
趣记:这几个参都有生津(生津养血)作用,人参大补,固脱(大补元气,复脉固脱),人参果吃了变聪明(安神益智)。
注意:不宜与藜芦、五灵脂同用。
用量:生晒参多用于气阴不足,红参多用于阳气虚弱。
特点:①道地药材位于吉林抚松。
②为拯救危脱之要药。
③归经五脏中无肝经,能补肺脾心肾之气。
4
单选治疗咽喉红肿疼痛,以下药中宜选用
A:党参
B:太子参
C:扁豆
D:甘草
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D
甘草(甘,平;归心、肺、脾、胃经。2~10g)
补脾益气——脾胃虚弱,倦怠乏力;(四君子汤)
心气不足,心悸气短,脉结代(炙甘草汤)
清热解毒——痈肿疮毒,咽喉肿痛(与连翘、山豆根、牛蒡子等相配)
祛痰止咳——咳嗽痰多(与麻黄、杏仁等相配)
缓急止痛——脘腹、四肢挛急疼痛(芍药甘草汤)
调和诸药——缓解药物毒性、烈性
趣记:甘草补脾解毒止咳止痛调和。
趣记:甘草补脾(补脾益气)解毒(清热解毒)止咳(祛痰止咳)止痛(缓急止痛)调和(调和诸药)。
注意:反海藻、甘遂、大戟、芫花。本品有助湿壅气之弊,湿盛胀满、水肿者不宜用。大剂量可导致水钠潴留,引起浮肿。
特点:①生用性偏寒,可清热解毒;蜜炙药性微温,可补益心脾之气,润肺止咳。
②与大枣皆有调和药性,缓解药物的峻烈之性或毒性。
③可补益心气,益气复脉。
5
单选下列药物除哪项外,均属于定喘汤的组成部分
A.白果、麻黄
B.苏子、甘草
C.杏仁、款冬花
D.生姜、茯苓
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D
定喘汤《摄生众妙方》:桑白皮苏子甘草白果黄芩杏仁半夏麻黄款冬花(剂量略)
桑叔炒白果黄杏拌麻花。
定喘麻黄与白果,杏苏夏款桑芩草。
宣降肺气消痰热,哮喘咳嗽痰黄稠。
用法:不用姜,不拘时候,徐徐服。
功效:宣降肺气清热化痰(记忆:吃麻花上火)
主治:痰热内蕴,风寒外束之哮喘。
主症:咳喘痰多气急,质稠色黄,或微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数者。
辨证公式:咳喘痰多气急,质稠色黄+微恶风寒。
病机:素体多痰,又感风寒,肺气壅闭,不得宣降,郁而化热所致。
方义:麻黄、白果(君药)——一散一收,既能增强平喘之效,又可使宣肺而不耗气,敛肺而不留邪,
桑白皮、黄芩(臣药)——消内蕴之痰热
杏仁、苏子、半夏、款冬花(佐药)——降气平喘,化痰止咳
甘草(佐使)——调药和中,且能止咳
特点:用法为不用姜。
配伍特点:宣降清敛相伍,以适肺性,主以肃降肺气。
6
单选男,50岁。胃脘疼痛反复发作10年,近2天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧,疼痛隐隐,进食后缓解,喜抚按和温熨,治疗最佳方剂为
A.大建中汤
B.养胃汤
C.化肝煎
D.黄芪建中汤
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D
胃痛——脾胃虚寒证-温中健脾,和胃止痛
症状:胃痛隐隐,绵绵不休,空腹痛甚,得食则缓,喜温膏按,劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚缓无力。
辨证公式:胃痛隐隐,绵绵不休+泛吐清水,食少,手足不温+舌淡苔白,脉虚缓无力。
方药:黄芪建中汤加减
7
单选一胃病病人,食后脘腹胀满,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿食不化,吐后即觉舒适,神疲乏力,面色少华,舌淡苔薄,脉象细缓无力。治疗的主方为
A.理中汤
B.大半夏汤
C.小半夏汤
D.丁香透膈散
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E
反胃——
脾胃虚寒证-温中健脾,降气和胃
症状:食后脘腹胀满,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,吐后舒适,神疲乏力,面色少华,手足不温,大便溏泻,舌淡苔白滑,脉细缓无力
方药:丁香透膈散加减
8
单选外邪由皮毛传入脏腑的途径,依次是A.络脉一孙脉一经脉B.络脉一经脉—孙脉C.经脉一孙脉一络脉D.孙脉—络脉—经脉
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D
孙络分布范围最广,最先接触到病邪。疾病发展由表及里从孙络、络脉、经脉逐步深入。
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