一个十万年老梗

人生三大难题

早上吃什么？

中午吃什么？

晚上吃什么？

有些人喜欢参考

某妙全自动广告

虽然不是每样都能吃

但至少不用为

决定吃什么烦恼

有一样物什

有相似的功用

它叫做

付老师的寄生虫课

食源性寄生虫病

本身就和美食挂钩的

毕竟

现在不是一个

为果腹生存的年代

如果食物不好吃

人们就不会吃

如果人不吃的话

那么也不会得那些

食源性寄生虫病

（发现自己不能直视）

（粪-口传播这个词）

以此来看

下列提到的食品

至少不难吃

寄生虫课讲这些

初衷是告诫我们不要吃

结果我感觉自己

捧着课本拿着课件

都像在端着一本菜单

历史总是惊人地相似

我记得上学期

局部解剖学末几节课

我可以在解剖室里

“安之若素”地喝奶茶

名称鱼生（生鱼片）

带虫华支睾吸虫（肝吸虫）

身份第二中间宿主淡水鱼

人类保虫宿主及终宿主

致病肝吸虫病

寄生部位胆管

感染期囊蚴

药物首选吡喹酮，阿苯达唑亦可

付老师：福建那边喜欢吃鱼生，广东吃生鱼片。有一次CDC去查这个事，然后午饭招待的是生鱼片。CDC的说，我们怎么能吃这个呢，得了虫怎么办？负责招待的说，我带着药呢。所以为了吃这一口，是吃了生鱼片后就吃药，吃了药之后再吃生鱼片。

从来都吃熟鱼的宇文恺觉得可以一试，已经准备好阿苯达唑

名称红菱

带虫布氏姜片吸虫（姜片虫）

身份载体

人类终宿主

致病姜片虫病

寄生部位十二指肠及空肠上段

感染期囊蚴

药物吡喹酮

付老师：你们见过养殖菱角的地方吗？这个养菱角的人在池子边搭一个小住处，没厕所的，解决问题都在池子边（帮助姜片虫完成生活史）。采菱的呢，划着船捞菱角。刚摘出来的菱角味道很鲜。上一次有个卖菱角的，掰开一个让我尝尝，说是刚采得，我说我不吃。

宇文恺：解决这个问题很简单啊，只要不在水里种菱，改在山上不就好了？北方就是这么做的啊，而且产量很高呢！（详见古文《北人食菱》，可惜不是一个常识梗，下面字小的可怜）

名称溪蟹、蝲蛄

带虫卫氏并殖吸虫（肺吸虫）

身份第二中间宿主淡水蟹及蝲蛄

人类终宿主

致病并殖吸虫病（肺吸虫病）

寄生部位主要是肺

感染期囊蚴

药物首选吡喹酮，三氯苯达唑和阿苯达唑亦可

付老师：在一些地方，这个溪蟹会被做成醉蟹，囊蚴杀不死。这个蝲蛄，长得很像小龙虾（克氏原螯虾），有一定区别，小龙虾对环境要求很低，但是蝲蛄对水质的要求很高。不知道东北的同学有没有吃过蝲蛄酱，蝲蛄主要分布在东北，肉质鲜美。

宇文恺：我不怎么吃带壳的东西，就是矫情

名称干锅牛蛙

带虫曼氏迭宫绦虫（猥裂头绦虫）

身份第二中间宿主蛙、蛇等

人类第二中间宿主、转续宿主甚至终宿主

致病曼氏裂头蚴病、曼氏迭宫绦虫病

寄生部位眼睑、口腔、颊、四肢、腹壁的表皮、黏膜下或浅表肌肉

感染期裂头蚴

药物吡喹酮（成虫），槟榔南瓜子合并口服（成虫），酒精普鲁卡因局部注射。成虫治疗首选是手术

付老师：有道菜叫做是干锅牛蛙的，从我学过之后我就再也没吃过。有些地方的人信偏方，会敷蛇皮蛙皮，是因为蛇皮比较凉，感觉冰凉镇痛，这个裂头蚴就在皮下。还有在嘴里含一只小青蛙的，说是治口疮……

宇文恺：我刚学完就去吃了一顿干锅牛蛙……十月份吃过三次……

名称过桥米线

带虫1链状带绦虫（猪带绦虫）

身份中间宿主猪

人类此虫唯一终宿主

致病猪带绦虫病、猪囊尾蚴病

寄生部位小肠

感染期猪囊尾蚴

药物槟榔南瓜子合服

带虫2旋毛形线虫（旋毛虫）

身份不知道写“最常见宿主”会不会被打死（蜜汁生活史）

人类不知道写“偶然宿主”会被会被打死

致病旋毛虫病

寄生部位横纹肌细胞（幼虫），十二指肠和空肠上段（成虫）

感染期成熟幼虫

药物阿苯达唑

付老师：你们听过“米猪肉”吗？我小时候有时候能见到猪肉上嵌着一些“米粒”，这些米粒是猪带绦虫卵。现在国家规定牲口要在屠宰场统一宰杀，肉还要排酸，见不到米猪肉了。你们去过屠宰场么？拿高压水枪往猪肠里冲，从另一头出来白花花一片。云南那个过桥米线，肉片在汤里一烫就捞起来吃，寄生虫烫不死，吃进去就得病。

宇文恺：为什么我总感觉过桥米线米线比肉片问题更多更严重呢……大概是猪肉里有什么原虫还没往上摆呢吧……

名称：风干牛肉

带虫1：肥胖带绦虫（牛带绦虫）、

身份中间宿主牛

人类此虫唯一终宿主

致病牛带绦虫病

寄生部位牛囊尾蚴不寄生于人体，成虫寄生于小肠

感染期牛囊尾蚴

药物槟榔南瓜子合服、吡喹酮、阿苯达唑、甲苯达唑

带虫2细粒棘球绦虫（包生绦虫）

身份中间宿主牛

人类流行病学意义上为非正常中间宿主

致病棘球蚴病

寄生部位小肠上段

感染期虫卵

药物甲苯达唑、阿苯达唑

付老师：这个病（棘球蚴病）多发于西北牧区，一个是牧区的粪便污染草和水源，另一个是牧民对于狗的依赖性比较高。动物皮革也会传染，我国最大的皮革加工地不在西北牧区，在江浙沪。

宇文恺：比方说江南皮革厂？

名称海鱼料理海鱼寿司

带虫异尖线虫

身份第二中间宿主海洋鱼类

人类非正常宿主

致病人体异尖线虫病

寄生部位胃和肠壁，亦可移行到其他脏器组织

感染期第三期幼虫（对终宿主）

药物阿苯达唑

付老师：日本不吃淡水鱼，他们吃海鱼，还喜欢做成刺身什么的，有一种寄生虫寄生海鱼，叫异尖线虫。生的鱼肉上仔细找找有可能看到很细的小白虫，就是这个。海鱼打捞上来，应该先冷冻24小时，杀死异尖线虫。所以除非你去海滨专门吃刚打上来的鱼，不然你去吃海鱼料理吃到的都应该是冻过的。

宇文恺：我一个内陆的市出来的孩子，没见过多大市面，吃过最多的海产品是食盐（海带老梗早就玩坏了）。

名称福寿螺

带虫广东管圆线虫

身份中间宿主福寿螺

人类非适宜宿主

致病广州管圆线虫病

寄生部位中枢神经系统（幼虫，人体内不能发育为成虫）

感染期幼虫

药物阿苯达唑、甲苯达唑、三苯双脒

付老师：福寿螺不是我国本土物种，因为长得快个体大从巴西引进的，但是肉质不怎么样。05年的时候，北京发生过一起福寿螺事件，二三十个人就诊后症状相同，因为刚过了SARS那一阵子，所以这个病弄得很紧张。问了所有人之后，发现他们都到同一家饭店吃过饭，而且都吃的福寿螺，大家意识到是广东管圆线虫病，不是呼吸道传染病。进货的时候厨师以为是熟的，就直接上菜了。

宇文恺：终于写完了……显然不是很全，比方说一个灵魂无处栖身的夫妻肺片，比方说原虫和昆虫都到哪里去了，我只能说请放过我（星星眼）。

YWKWARNING

双十一马上到了

剁手后的吃土生活

势在必得

请大家及早剁手买好

能吃的土

毕竟

还有一样东西

叫做

土源性线虫

（感觉吃不干净的土）

（同食粪本质相同）

汇总编辑校对：宇文恺

内容来源：复旦大学14临五二班

参考教材：《人体寄生虫学》（复旦大学出版社）

特别鸣谢：付YF老师