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患者出院后复查核酸检测呈阳性，到底是怎么回事？他们出院后要继续隔离多久？

27日晚，《新闻1+1》主播白岩松分别连线中央赴湖北指导组专家组成员、医院副院长童朝晖和曾经感染新冠肺炎、现在在隔医院副院长黄朝林。一起来听专家的解读。↓↓↓

正常情况下

有患者出院后复查核酸检测呈阳性

这不是复发和再次感染

白岩松在在节目中提到，最近不同地方的病人两次核酸检测呈阴性后出院，再次进行核酸检测又出现阳性，这种现象引发人们的担忧。童朝晖表示，新冠肺炎病人能否出院，是在符合客观出院标准的基础上，经过多位专家会诊讨论决定的。

他指出，正常情况下，有患者出院后复查核酸检测呈阳性，一般不称作“再次感染”。这是因为，可能会有一些病人（如年纪大的患者），病毒从他们清除是有延迟的，所以再测还是阳性，不是复发和再次感染，这是不同的概念。

康复患者出院后应该有14天的隔离观察期

需要静养，不要过早有太多的活动

截至2月27日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，累计报告确诊病例例，累计治愈出院病例例，治愈患者已经达到确诊病例的四成以上。童朝晖此前曾发出提醒，康复患者出院后应该有14天的隔离观察期。

童朝晖介绍，年SARS暴发后，出院患者被要求在家隔离一两周时间，新冠肺炎和SARS有85%的同源性，基于这种判断，对现在新冠肺炎的患者采取相当的措施。

在童朝晖看来，新冠肺炎患者康复后身体还比较弱，还有吸收延迟，尽管症状上改善很好，但是肺功能改善还需要一段时间，隔离观察有利于体力恢复。这时候免疫力较低，可能出现其他的疾病，同时自我隔离对社会和家庭来说也更安全。

在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》中，隔离14天是“建议”而非强制要求。童朝晖对此表示，有条件的地方能做到集中管理，集中隔离区还有医务人员巡视，对病人的观察更仔细，但是如果康复患者很多没有集中隔离的条件，康复患者居家隔离也是可以的。

对于出院病人的恢复，童朝晖非常主张静养而非剧烈活动。他指出，出院病人的体质不尽相同，部分病人有肺纤维化的改变，从影像上看没有完全吸收，肺功能改善的时间更长，不宜过早有很多的活动。有一些病人在静止状态下血氧是正常的，稍微活动一下血氧就会下来，氧一低对病人的心肺还是很危险的。

医院副院长黄朝林此前曾感染新冠肺炎，目前已经治愈出院，正处在隔离观察期。他也在节目中建议，患者出院后要规范隔离，尽量减少与周围人的接触，有条件的最好单间隔离，除戴口罩、通风、洗手等防护措施外，还要有足够的营养和休息，感染新冠肺炎后免疫力会较低，隔离可以减少与其他病毒感染的机会。

与SARS相比

新冠肺炎康复患者留下后遗症的概率

是否会低些？

与SARS相比，新冠肺炎康复患者留下后遗症的概率是否会低些？童朝晖表示，他每年会做SARS患者的回访，发现病人在出院一年以后的CT检查中，肺部功能基本恢复正常。而新冠肺炎病人在出院后与SARS病人类似，恢复起来没有差别。

对于越来越庞大的康复群体，他们应如何和家人、亲友相处？童朝辉表示，新冠肺炎康复患者出院前经过了核酸检测，还会做影像学检查，出院以后已经没有传染性，社会和亲友不要把他们当做特殊的病人，应该多些爱心，不要歧视他们。

康复患者返岗工作需要哪些条件？

童朝晖说，除了出院前的检查外，医院复查，检查肺功能等的恢复情况。而医生最关心的是病人的血氧情况，在不需要氧气支持的情况下，康复患者在活动后血氧情况是否稳定。

更多快问快答

白岩松：现在是否能够实现“床等人”？

童朝晖：在武汉，以及我27日去过的黄石、鄂州、孝感等城市，的确已经实现“床等人”。黄石、鄂州、孝感这三个城市比较好，而且救治越来越规范，策略也越来越合理。

白岩松：出院后第十天，身体出现了哪些变化？

黄朝林：出院以后活动时还有点气喘，说话的时候有些咳嗽。在十天之后，经过自己的隔离和恢复，这些症状逐渐好转，而且自我感觉越来越好。

白岩松：作为医生同时也是患者，有什么特别想提醒的？

黄朝林：一是患者在出院以后要进行规范的隔离，尽量减少与周围人接触，有条件的话最好是单间隔离。另外，新冠病毒感染以后人体的免疫力较低，隔离也是让我们减少被其他病毒或细菌感染的机会，同时也有利于免疫力和抵抗力恢复；二是戴口罩、通风、洗手这些基本的个人卫生习惯要保持；三是要有足够的营养和休息，可以在隔离区内适当活动。

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