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前两天,看到了这样一则新闻:近期中药材冬瓜子,每公斤从75元涨至元,一个月涨幅达%,且出现持续上涨趋势。它之所以出现如此大幅度的增长,必然与其自身的价值有关。那它到底有什么用呢?
说到冬瓜子,很多人不以为然,顶多就是炒着吃,有些直接就被当成垃圾扔掉,其实它也是一味很好的中药材,诸多典籍记载其有“清热化痰、燥湿利水、消肿散脓”的功效。在一些肺病的诊治中,也会经常用到。
之前有一位慢阻肺患者,我就是通过用冬瓜子结合其他中药材为其治疗调理的,大家可以看一下。
他是怎么回事呢?常年抽烟,一直咳嗽、吐痰,3年前由老慢支进展成慢阻肺,这期间症状加重,咳脓黄痰,反复住院西医治疗,可是效果不理想,肺功能不断下降,慢阻肺达到中度偏下,想到自己才60多岁,就几乎失去了自理能力,很是焦虑,于是转来看中医。
通过交谈,了解到他很怕冷,遇冷咳嗽会加重,食欲差,大便塘沽,还腰膝酸痛,整个人很疲乏无力。
我一看舌头,舌体胖大,色偏红,苔黄腻,有齿痕,弦脉。
根据他的情况,可以辨证为脾肺气虚、痰湿阻肺,且已经生了内热。
那么治疗上就要以益肺健脾、燥湿化痰、清热解毒为主。
于是开方:桔梗、半夏、茯苓、白术、陈皮、枇杷叶、款冬花、党参、黄芪、桑白皮、杏仁、瓜蒌、冬瓜子等。老人家熬药不方便,于是就拿了颗粒剂。
效果怎么样呢?
回家服用了7剂,咳嗽减轻,咳痰减少;14剂的时候,胸闷、喘息慢慢消失,大便也正常了;后来复诊进行微调方,又巩固了半个月,腰膝酸软的情况好转,也不怎么怕冷了,活动量也增加了。
于是停药1个月,后来他给我打来电话说,复查肺功能已经恢复至轻中度了,问我还需不需要吃药,我说不吃药也可以,但日常需要防寒保暖,合理饮食,荤素搭配,还有就是要适当锻炼身体,增强免疫力。
我给他的调理思路是怎样的呢?
桔梗、款冬花、枇杷叶、半夏、桑白皮、冬瓜子——宣肺理气,止咳化痰。其中冬瓜子,还能清肺热,化痰瘀,还有一定的健脾利湿和排毒功效。
茯苓、白术、陈皮主要是用来健脾的,脾的功能健全了,痰湿的产生源头就断了。
党参、黄芪是用来益气补中的,补脾气、补肺气、补一身之气。
瓜蒌、杏仁一方面可以清肺热,还可以润肠通便。
整体就是内外兼顾,标本兼治。
慢阻肺,看似很复杂,其实正确辨证之后很简单。对于那些急症,如急促的喘息、呼吸困难,甚至坐立不安,当然西药效果缓解更快,但是要想减缓疾病进展,提升肺功能,还是要靠中医。