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近日，由国家中医药管理局中医师资格认证中心主办的年中医类别医师资格考试实践技能考试信息化试点与试题分期投放试点工作培训班在线上成功举办。

此次会议，透露技能考试有重大改革：今年中医类别实践技能考试会进行信息化试点、及试题分期投放试点。增加了今年中医技能考试的难度。

3月22日，由国家中医药管理局中医师资格认证中心主办的年中医类别医师资格考试实践技能考试信息化试点与试题分期投放试点工作培训班在线上成功举办。认证中心主任金阿宁出席，副主任高靖主持。

金阿宁强调了医师资格考试信息化建设的重要意义，各考区要推进基地发挥好标准引领、特色示范、智库支撑作用，为进一步提升疫情防控常态条件下，考试质量提供坚实保障。会上7个考区对前期布署工作进行了汇报。认证中心、天津医学考试中心相关同志就信息化考务规程、信息化系统优化情况进行了介绍。

全国20个考区的相关领导及考点、基地考务负责人员约人线上参会。

整体考试难度适中，出题知识点细致，着重考查临床医师的专业知识与临床实践能力。都涉及超纲题目，但数量较少，“整合型”试题比例有所上升。

临床执业助理医师的试题，超纲数量较少，但近几年考试难度有靠近临床执业医师的趋势，也会涉及“整合型”试题。

“整合型”试题是把基础医学、临床医学，甚至医学人文融合为考试试题，这种类型试题题干长、信息量大，并且考查的知识点多、角度广，这就要求考生知识面广、专业扎实，思维活跃。

“整合型”试题在医师考试中所占分值加重已是必然。考生在心理上不要有抵触情绪，认真复习＋正确方法＋仔细审题，这种题型也能轻松拿下。

国内医学“以岗位胜任力为导向”的方向变革，随之而来的医师考试也可能发生变化，考试难度可能有所增加，因为“整合型”试题比例可能会上升，其考查的形式多、知识点多、角度广。

近几年，整体反馈临床执业助理医师考试难度，有靠近临床执业医师的趋势，并且试题类型有向“整合型”试题转化的趋势，“整合型”试题比例也可能上升。

这就要求考生，不仅要掌握知识点，还要融会贯通，结合临床知识选出正确答案。

难度系数up；背会了考点就会做题了已成为过去；单纯刷题也不适用了……有厚实的底子且融会贯通才是王道！

01关于信息化试点

其实是说年中医类别的技能考试第一站会改为机考，设立试点地区。

中医情况比较特殊，第一站病例分析，是主观性很强的题，往年是纸笔作答，没有设置机考。直到今年才说要开始进行试点。

第一站主要考察内外妇儿的病证，大纲要求如下（斜体为助理不考）：

第一站是给你两个病例，需要你回答下列内容（执业7项，助理6项）：

①中医疾病诊断

②中医证型诊断

③中医辨病辨证依据（含病因病机分析）

④中医类证鉴别（助理不考）

⑤中医治法

⑥方剂名称

⑦药物组成、剂量及煎服方法

第一站40分，不说得第一站者必过，但失第一站者技能就悬了。

所以不要心存侥幸，第一站60个病的所有证型都是重点，笔试有一个证型不熟，只丢1分，技能辨病、辨证有问题，丢的是20分！

重点掌握60个病的辨病、辨证和选方，其余四项要回答的内容可以掌握一定的技巧临场发挥，就可以把分拿的差不多。

常见问题1：病证方内容太多记不住怎么办？记忆证型可以按照这种思路：先掌握整个框架。比如胃痛，一共7个证型，5个实证2个虚证。5个实证分别是寒邪，食滞，气滞，湿热和瘀血。2个虚证分别是阴虚和阳虚。记到这种程度，一般考试不会出大问题。

然后再进一步考虑，寒邪是啥，具体叫寒邪客胃。阴虚呢，阴虚叫胃阴亏耗。尽量记得准确，选方的话多总结，根据老师讲的内容，反复去记。

背的差不多就可以对照着技能教材后面的题目，把答案盖住，快速的把病例的病证方说出来，去自测一下，有问题再对照看看那里记错了。

常见问题2：方药组成，太多记不住怎么办？方药组成本来就是某方剂加减，不一定完全按照原方的。大家可以根据中药学和方剂学的知识，灵活作答。

比如胃痛-湿热中阻证，正确选方为清中汤。我们对于此方非常不熟悉，那么就:以考虑什么药可以祛除痰湿？二陈汤（陈皮、半夏、茯苓、甘草）平胃散（苍术、厚朴、陈皮、甘草）都能用！什么药可以清热？黄连、黄芩、栀子、知母等等写上就行了。

再比如喘证表寒肺热证，麻杏石甘汤加减，只有四味药，最好写10-12味左右为宜，可以在记忆中搜索中药学中具有止咳化痰平喘功效的，桔梗，百部，紫菀，款冬花之类的。实在不行，药味不够，姜草枣来凑，这就是仨药。

来源：网络

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