中药炮制是不是就是新东方？

已经不止一次的听到人这样讲：那个你们学中药炮制的不就是做菜嘛，把药材倒锅里炒炒差不多就行了，还不如新东方呢。听到这里，瞬间感到一万点 扑面而来。今天咱们就浅谈一下传说中的中药炮制。

中药炮制

想要了解一个事物就从这个事物的定义着手。什么叫中药炮制呢？中药炮制是根据中医药理论，依照辨证论治，用药需要，药物自身性质以及调剂、制剂的不同要求，所选取的一项制药技术。

大家可能觉得这讲的太行话了，体会不到炮制的重要性，通俗点讲：大多数中药材（生药，中草药）必须经过炮制，成为饮片之后才能入药。

中药炮制是根据医疗对药物不同的要求而对药物采取各种不同加工制作的技术，早在中医典籍《黄帝内经》及汉代名医张仲景所著《伤寒论》中就有炮制操作的文字记载。唐代孙思邈的《千金方》也将炮制问题列为专章讨论。南北朝时药学家雷教的《炮炙论》总结了历代及当时的炮制法则，对后世炮制法的发展起了深远的影响。明代缪希雍的《炮制大法》是一部论述炮炙的专著，李时珍的《本草纲目》对炮制方法专列“修治”一项。这些书籍经历代医药学家的讨论补充，基本形成了一套中药炮制的理论体系，从历代事实表明，中药炮制是中医临床实践的经验总结。

《中国药典》明确规定：中药炮制分为净制，切制，炮炙三大类。经过任意环节的都是中药的炮制品，只是不同中药在炮制的工艺选择方面因药物的药性不同而不同。

医院、药房抓的药都是经过炮制过的。中药炮制不仅最能反映中医用药的特点，而且其质量直接关系到中医辨证论治的成败！

因此，

炮制很重要！

炮制很重要！

炮制很重要！

（重要的事说三遍！）

目前全国现有的四大炮制帮派：江西的樟帮、建昌帮，北京的京帮，四川的川帮。在这儿顺便跟大家科普一下，我公司炮制工艺师从中华中医药学会炮制分会理事、陇原工匠、甘肃省五一劳动奖获得者、医院首席专家杨锡仓主任药师，追本溯源属京帮。

为什么要炮制

1.洁净药物保证用量准确

原药材含有非药用部分，如：植物的根、茎、叶、花、果等夹有泥沙、杂物；动物的皮、肉、骨、筋、角等残留腐肉、恶血。使用前进行清除杂物，洗去泥沙、污垢，筛去灰屑，除去霉烂变质之物和非药用部位，可使药物清洁纯净，保证临床用药剂量准确。

2.便于调剂和制剂

植物的根及根茎类、藤木类、果实类经炮制后加工成一定规格的饮片，如切成片、丝、段、块等，便于调剂时分配制量和配方。矿物类、贝壳类、动物骨甲类如自然钢、磁石、代赭石、牡蛎、石决明、穿山甲等药物质地坚硬，难于粉碎，不便于调剂和制剂，而且在短时间内又不易煎出有效治疗的成分，因此必须经过特殊的炮制方法使其质地变脆变酥，易于粉碎，而且使有效成分易于煎出。

3.降低或消除药物的毒性或副作用

部分中药虽有较好的疗效，但因其毒性或副作用太大，临床应用不安全。为了达到医疗上用药安全，历代对有毒药物的炮制都非常重视，各代都有较好的除毒方法，如：草乌有浸、漂、煮、蒸、加辅料等炮制方法，以降低毒性。

4.改变或缓和药物的性能

中医采用寒、热、湿、凉及辛、酸、苦、咸来表达中药的性能。性和味如果偏盛的药物，在临床应用时，会给病人带来不利的一面。如太寒伤阳，太热伤阴，过酸损齿伤筋，过苦伤胃耗液，过甘生湿助满，过辛损津耗气，过咸助痰湿等。为了适应不同的病情和患者病情的需要，一方面可通过配伍的方法，另一方面可以用不同的炮制方法来转变或缓和药物偏盛的性和味。中药往往通过炒、蜜炙等方法来缓和药性，故有“甘能缓”，“麸炒以缓其药性”的说法。

5.增强药物的疗效

中药通过适当的炮制，可以提高中药的疗效。一方面是可以提高其溶出率，并使溶出物易于吸收而增强疗效。明代《医宗粹言》写道：“决明子、萝卜子、芥子、苏子、韭子、青箱子、凡药用子者俱要炒过，入煎方得味出。”医`学教育网搜集整理这便是现代“适子必炒”的根据和用意。因为种子被有硬壳，炒后种皮破裂，有效物质就便于煎出。另一方面是药物之间相互配合起协同作用，起到增强疗效的效果，如款冬花和紫苑等化痰止咳作用的药物，经蜜炙后其作用增强。再：炮制可以引药入经及改变作用部分从而提高疗效。如大黄苦寒，其性沉而不浮，其作用是走而不守，但如经用酒制后，就能上行而清上焦热邪引起的牙痛、口舌生疮等，即转降为升。又如紫胡入经分散（入心包、肝、胆、三焦），如果经用醋制后，就可专入肝经，让其专治肝脏疾病。

6.矫味矫臭，以利服用

动物类或其它具有腥气异味的药物，往往不被病人所接受。为了便于服用。常将此类药物采用相应的炮制方法来去掉其不良的气味，如用酒制乌梢蛇，用醋制乳香等都是为去掉其腥味或异味。

7.有利于保存药效和贮藏

药物在加工炮制过程当中，都经过干燥处理，避免霉烂变质，有利于贮存。有些昆虫类、动物类药物经过加热处理，如蒸、炒可杀虫卵，防止孵化，亦为便于贮存。植物的种子类经过加热处理，能终止种子萌发，而便于保存不易变质。含有特殊成分的药物经加热处理，可破坏酶的活性，避免有效成分被酶解损失。

但仅通过配伍不能够全面地调整药性，“是药三分毒”，如何才能使药性峻猛的药物安全地应用到临床，如何更好地发挥某种药物的药性，如何体现中医传统的“中药饮片，生熟异治”之说，中药炮制应运而生，不同的炮制品是具有不同性能和药效的，能够使药物更好地适应辨证论治的要求。

药材经过加热等处理可以得到进一步干燥，杀灭其中的虫害和微生物，以防止中药饮片在储备期中因霉败或虫害而影响疗效。

像紫河车，地龙等中药经过黄酒炒制可以消除其中的腥味，缓解恶心呕吐等副作用；酒制升提，还能增强疏经通络活血的作用。

作为一名医药人，对中药炮制的感情不言而喻。怀着一份对炮制的尊重、保护和传承，不仅是传承炮制技术，更有对中药炮制文化的传承，学习祖先对炮制精益求精的精神；同时对炮制又背负一份责任感，现代科技的发展对传统炮制的冲击，要求我们对炮制进行更好的继承和创新。前路漫漫，吾等将上下而求索！