原题目：充足行使当代医学前提与技巧进展中医药——访湖南中医药大学副校长何清湖

中医药固结着深沉的哲学机灵，是中华民族几千年的康健摄生观念及理论阅历。在新冠肺炎疫情防控中，中医药表现了要害效用。将来怎么进一步进展中医药学？缠绕关联题目，记者采访了湖南中医药大学副校长何清湖。

中医药在疫情防控中表现要害效用

《华夏社会科学报》：请您谈谈中医药在新冠肺炎疫情防控中的效用和展现。

何清湖：面对从天而降的疫情，在党中心的果断头领下，在天下一盘棋的疫情防控阻击战中，咱们飞快组合、优化了一支中医、西医防治大军。1月27日，国度中医药办理局以临床“急用、适用、功效”为导向，危急启动“防治新式冠状病毒沾染的肺炎中医药灵验单方挑选探索”专项，在山西、河北、黑龙江、陕西四省试点开展“清肺排毒汤”医治新冠肺炎临床疗效察看。截止2月5日0时，4个试点应用清肺排毒汤就诊确诊病例例，3天1个疗程，总灵验率达90%以上，此中60%以上患者的病症和影象学展现革新显然，30%患者的病症安稳且无加剧。鉴于确凿的临床疗效，国度中医药办理局于2月6日正式发表了《对于推举在中西医连合就诊新式冠状病毒沾染的肺炎中哄骗“清肺排毒汤”的告诉》。截止2月19日0时，已在湖北之外10省就诊确诊患者例，灵验率达94.12%，在湖北省，天天散发“清肺排毒汤”达多份。遵循剖析及90%灵验率临床疗效的数据支柱，证明“清肺排毒汤”具备普适性与显效性。

《华夏社会科学报》：为甚么在对病毒知之甚少、没有殊效药的情形下，中医能表现要害效用？请连合中医治疗旨趣谈谈您的看法。

何清湖：跟着科技进展，西医对机体的相识已由器官、机关、细胞投入亚细胞、分子、量子程度，把机体分解成越来越眇小的单位，相识它们的成效及行动进程，并从这些方面对机体及疾病的实质做出诠释。这就是西医保守的办法论——复原论办法。由于近代西医学进展史书较短，加之当然科学当今的未知依然不少，人体中不少表象照样诡秘，难以用科学知识全面说明，留住了越来越多的困难。

中医学以整个概念为主宰思维，以脏腑经络的生理、病理为根底，构成了以辨证论治为调理特征的医学理论体制。以新冠肺炎病毒为例，中医学以为其病因是感应疫戾之气，病机特征是“湿、热、毒、瘀”，病位在肺。根底精确了此疫的大敌地方。据此，国度中医药办理局准时推出了“清肺排毒汤”：麻黄9g，炙甘草6g，苦杏仁9g，生石膏15—30g（先煎），桂枝9g，泽泻9g，猪苓9g，白术9g，茯苓15g，柴胡16g，黄芩6g，姜半夏9g，生姜9g，紫菀9g，款冬花9g，射干9g，细辛6g，山药12g，枳实6g，陈皮6g，藿香9g。此方合计21味中药构成，触及4个经方，即麻杏石甘汤、五苓散、小柴胡汤、射干麻黄汤。

毒邪入里化热，壅遏于肺，肺失宣降而致发烧、咳嗽，故君以麻杏石甘汤。麻黄辛温，开宣肺气以平喘，开腠解表以散邪；石膏辛甘大寒，清泄肺热以生津，辛散解肌以透邪。二药一辛温，一辛寒；一以宣肺为主，一以清肺为主，且俱能透邪于外之力。遵经方之量，石膏应倍于麻黄，使本方不失为辛凉之剂。然据病人发烧情形，矫捷调动石膏用量：如患者不发烧则生石膏的用量要小，发烧或壮热可加大生石膏用量。由于麻黄得石膏，宣肺平喘而不助热；石膏得麻黄，清解肺热而不凉遏。杏仁味苦，降利肺气而平喘咳，与麻黄相配则宣降相因，与石膏相伍则清肃协同。炙甘草既能益气和中，又与石膏投合而生津止渴，更能和谐于寒温宣降之间。

湿邪入里，加之肺失宣降，水经不布，水湿内盛，以至呈现脘痞、纳差、呕恶、便溏等胃肠道病症及罕见舌苔厚腻。寒湿之邪，郁而化热入里，邪热满盈表里而发烧，故臣以五苓散利水渗湿，温阳化气，小柴胡汤妥协清热。方中重用泽泻，以其甘淡，直达肾与膀胱，利水渗湿。用茯苓、猪苓之淡渗以增加其利水渗湿之力，用白术和茯苓健脾以运化水湿，用桂枝温阳化气以助利水，遣散其表邪。《伤寒论》示人服后当饮暖水，以助发汗，使表邪从汗而解。是以，《对于推举在中西医连合就诊新式冠状病毒沾染的肺炎中哄骗“清肺排毒汤”的告诉》强调：“倘有前提，屡屡服完药可加服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗”。方中小柴胡汤去人参、大枣、甘草，是取其柴胡苦平，轻清升散，疏邪透表，黄芩苦寒，善清少阳相火，黄芩合做柴胡，一散一清，热邪得解。用半夏、生姜和胃降逆止呕，加用枳实、陈皮以理气健脾祛湿，加用藿香以馨香化浊。

寒湿入肺，痰饮郁结，而气逆喘咳，佐以射干麻黄汤下气平喘。射干苦寒，清热解毒，消痰利咽。麻黄发汗散寒以解表邪，宣发肺气而平喘咳，细辛温肺化饮，助麻黄解表祛邪，半夏燥湿化痰，和胃降逆。款冬花辛微苦温，润肺下气，止咳化痰。方中去五味子、大枣，是以疫病均多以干咳为主，而紫菀、五味子有含蓄之弊、大枣可以助湿生热，故均去除。

从而言之，方中插足山药、枳实、陈皮、藿香，俱为缠绕中州脾胃所设，山药虽能益气，但非大补之药，既无助邪之虞，又合顾护胃气之旨，同时提防祛邪药辛散苦寒伤正；枳实宽中下气，暗合吴又可达原饮之溃邪下达之意；陈皮、藿香共奏理气、醒脾、化痰之效。

综上看来，全方是4个经方组合而成的崭新复方，辛温又辛凉，甘淡又馨香，多法齐下，共通针对寒、热、湿、毒、虚诸邪，共奏宣肺止咳、清热化湿、解毒祛邪之成果。全方中心在疏不在堵，凸显给邪气以前途，而不是旨在围堵、对立、棒杀毒邪，使得毒热之邪从肺卫发泄而去，湿毒之邪从小便化解而去。

　重视与其余学科安乐台的交错合并

《华夏社会科学报》：将来，怎么进一步进展中医药学，请谈谈您的创议。

何清湖：自古于今，中医药学在整个概念的主宰下，其进展演化都是一个盛开宽容的进程。中医历代先贤在修建知识理论时至极重视吸取人文哲学及科技结果，最后铸就了中医药学整个医学、系统医学的特征。当今，咱们在调动中医药学内部学科的根底上，更应重视与其余学科安乐台的交错合并，加紧对当代科研结果的吸取，以实行中医药学科+X。

其一，与人文社科范畴相连合。中医药学自身固结了华夏古代深沉的哲学机灵，其人文、社会科学的成份于今都具备实际的模仿意义。该当成心识地吸纳人文社科的探索办法、学科人材，张开系统的中医药学人文社科范畴的探索，为处置时下优异的社会题目、哲知识题、文明思维题目等供应丰饶的思绪与办法。

其二，与当然科学范畴相连合。与当代生物化学、药理学、药物化学、分子遗传学等探索的方法办法连合，可以推进中医药学在药物单方、生理、病理等范畴遍及地构成科研结果。但也要防止在探索中医药进程中唯当然科学化。

其三，连合实际须要、学科须要衍生中医药学。譬喻，连合亚康健学及中医“治未病”思维构成中医亚康健学，连合地区文明特征构成处所中医药文明探索，表现中医药学摄生特征效劳保健及养老范畴。

其四，与先进传布推行形式相连合。如连合“互联网+”推行形式实行中医药知识的遍及遍及和更大规模的便民效劳；将互联网及传布前言引入教化，在获得医患认同的前提下实行准时直播名老中医临证，以处置当代中医传承进程中面对的“跟师难”等题目。

总之，以“中医+X”思惟形式，充足行使当代医学的前提和技巧来为中医的进展供应方便。在充足表现中医整个概念和辨证论治的根底上，还应进一步开掘中医药在宏观知识构造上的特征，归纳应用今世生物学、数学、化学、物理学和讯息科学供应的新理论、新技巧及新办法，捉住证候、单方、经络三大焦点科知识题，提醒其科学内在，重视理论改变。

泉源：《华夏社会科学报》年11月27日第期做家：本报记者明海英

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